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医疗保险三个目录-医疗保险三个目录是指哪三个目录

huangp1489huangp1489时间2025-02-17 03:55:01分类医疗保险浏览11
导读:医保目录要求?医保三大目录是什么?基本医疗保险目录?2023年医保目录明细清单?最新医保目录清单?医保目录要求?医保药品目录中的药品还分“甲类”和“乙类”,两个分类的药品在计算报销金额时,纳入报销范围的比例也不同。医保药品目录内的甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药……...
  1. 医保目录要求?
  2. 医保三大目录是什么?
  3. 基本医疗保险目录?
  4. 2023年医保目录明细清单?
  5. 最新医保目录清单?

医保目录要求?


医保药品目录中的药品还分“甲类”和“乙类”,两个分类的药品在计算报销金额时,纳入报销范围比例也不同。

医保药品目录内的甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,按规定比例报销。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用乙类药品时,要先按比例扣除一定的个人自付费用后,将余下费用再纳入报销范围,按规定比例报销。

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(图片来源网络,侵删)

医保三大目录是什么

基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。三大目录并不是一成不变的,是随着社会的发展和人民群众生活水平日益提高的而变化调整提高的。

基本医疗保险目录?

答:药品目录,诊疗项目目录,服务设施目录。

一、基本医疗保险药品目录:

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基本医疗保险出于管理需要,将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。

甲类药品:临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。

乙类药品:可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

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二、诊疗项目目录:

临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目录

三、医疗服务设施目录:

定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必需的服务设施

2023年医保目录明细清单?

2023医保目录明细清单:17种抗癌药纳入医保11月底前执行。17种抗癌药纳入医保包括:阿扎胞苷、西妥昔单抗、阿法替尼、阿昔替尼、安罗替尼、奥希替尼、克唑替尼、尼洛替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、塞瑞替尼、舒尼替尼、维莫非尼、伊布替尼、伊沙佐米、培门冬酶、奥曲肽。

最新医保目录清单?

新版医保目录里共计收载西药和中成药西药1486个,中成药1374个,共计2860个。其中,有500多种药品在医保支付上被加以限制(包含94种西药、37种中成药、19种β-内酰胺类抗生素、25种药品、164种注射剂、20种药物限儿童试用、54种西药限二线用药、18种外用制剂等)。

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医保药品目录
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