城镇医疗保险怎么用,城镇医疗保险怎么用医保卡缴费
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城镇医保连续交有什么好处?
就是说如果你突然得病需要住院的情况下,你的医疗保险没有中断是正常缴纳的,可以直接用社保卡住院出院在医院直接报销,而且报销的比例是正常比例报销,但如果你中断了医疗保险的缴费之后你突然病了,那么你的报销比例就不会正常了,第1个月缴纳的住院不能报销,从第2个月开始到半年只能报50%,下半年可以报70%交满一年以后住院报销才和别人正常缴费的报销比例一样达到百分之八十八以上。
洛阳居民缴纳的医保怎么使用?
洛阳居民缴纳社保后,新生儿当年就可以使用。其它居民下一年可以使用。缴纳费用的60%划入个人账户,可以在药店,社区门诊上使用,也可以住院使用。40%划入统筹账户,住院时报销使用。
居民医保卡怎么用?
1、普通门诊刷卡,参保人员在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转帐使用。城镇居民医疗保险卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付。
2、住院刷卡,在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证(户口本),出院结帐时按政策比例当场报销。
需要提醒的是,参加医疗保险的人员看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以使用城镇居民医疗保险卡。
城镇医疗保险如何买药起付标准?
一、起付标准
(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。
二、就医管理:
城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分***综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)
三、支付比例:
基金支付比例按不同级别医疗机构确定,一级(含社区卫生服务中心)、二级、***医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些)
四、基本保额:
一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。
华律网提示:一级(含社区卫生服务中心)、二级、***医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。
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