商业保险补充医疗保险,商业保险补充医疗保险报销范围
补充医疗保险与商业保险?
1. 医疗保险和商业保险是两种不同的保险类型。
2. 医疗保险是由***或社会团体提供的保险,旨在为参保人提供医疗服务和医疗费用的报销。
商业保险则是由保险公司提供的保险,旨在为被保险人提供各种风险的保障,包括但不限于医疗风险。
3. 补充医疗保险是指在基本医疗保险的基础上,由个人自愿购买的保险,旨在为参保人提供更全面的医疗保障。
商业保险则可以包括医疗保险在内的各种保险类型,可以根据被保险人的需求和风险情况进行选择。
4. 补充医疗保险和商业保险都可以为个人提供更全面的保障,但具体选择应根据个人的需求和经济状况进行考虑。
补充医保的商业保险有哪些?
商业医保补充保险种类比较多,主要包括定点医疗保险、门诊医疗保险、住院医疗保险、重大疾病保险等。
其中,定点医疗保险主要针对一些特定医院或特定科室,比如特需科室,如果需要就诊该科室需要额外支付一定费用,这时定点医疗保险能够报销部分费用;门诊医疗保险主要针对门诊就诊的费用报销,例如门诊挂号费、药品费等;住院医疗保险则主要是针对住院的费用报销,例如住院押金、治疗费用、手术费用等;重大疾病保险则是在个人患上某些严重疾病时给予相应的保险赔偿。
总之,商业医保补充保险种类繁多,需要根据个人需求来选择购买哪种类型的保险。
种类一:普通门诊医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般情况下,是个人长期寿险的附加责任险来承保,或者***用团体的方式来承保,一般此补偿方式给付医疗保险金,并每次规定都是最高限额。
种类二:意外伤害门诊医疗保险
意外伤害门诊医疗保险是负责被保险人因遭受意外伤害支出的门诊医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以另外约定,也可以与基本险相同。一般***用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定治疗期限,还要要规定保险金额即给付限额。
补充商业医疗保险是什么?
补充商业医疗保险,顾名思义就是在已有的医保体系基础上,再购买一份商业医疗保险,以达到进一步完善保障的效果。对于已经参加医保的人群而言,补充商业医疗保险可以为他们提供更全面的医疗保障,同时还可以通过报销一些医疗费用来减轻个人支付的压力。
如何选择商业补充医疗保险?
商业补充医疗保险可以分为三类:1.包含门诊责任的普通住院医疗保险,此类产品较少,并且门诊报销比例低,额度也不高,产品易停售,一般不建议购买。2.普通住院医疗保险,一般保险额度为1-2万元,报销比例各家产品不同,70-90%不等,尽量选择报销比例高,零免赔,且不限社保用药的产品,也就是说自费药进口药都可以报销,这样对于老百姓来说是更加实用的。3.百万医疗险,一般与普通住院险组合使用。因为百万医疗险,杠杆非常高,几百元撬动几百万保额,且不限社保,100%报销,那唯一的缺点是有免赔额,要超过一万元才可以报销,正好可以用普通住院医疗险来报销掉一万免赔额,真正做到一分钱都不花。
其实选择商业保险最重要的是,如实告知身体健康情况,符合条件再投保,千万不要心存侥幸,隐瞒病情,否则被拒保就得不偿失了。
如何选择一款适合的商业保险作为医保的补充?
购买商业保险有哪些坑呢?
之前我们说过中国2大保险体系,一个是社会保险,再一个就是商业保险。
因为社保的一些局限性,所以我们就得选择别的方式来为我们的生活提供保障,商业保险就成了我们的首选。那么,在购买商业保险的时候要注意哪些坑呢?
第一坑:起保限额
有社保的人购买商业医疗保险比没社保的人要便宜50-60%左右
这是为什么呢?首先,一般人生病都是一些头疼脑热,用社保卡在附近的社区服务医院可以报了,另外一般人一年看病都花费超不过30万,所以在30万内社保可以报销70-80%的社保费用,剩下的才是商业报销报销,所以有社保的人,再去买商业保险的时候可以省去很多钱!
第二坑:免赔条款
买商业医保保险的时候要注意,如果你在买商业保险前得过重大疾病,再买商业保险进行医疗报销是不可以理赔的!
你买了一份医疗险,生病的时候花了9000元,找保险公司理赔的时候,保险公司却说赔不了。
常见的医疗险大多都会设置一个一万元免赔额的条款,低于这个额度保险公司不会赔付。如果你生病花了2万元,保险公司只能赔1万元。
在买商业保险前一定要看清保险条目里有没有免赔条款,别被销售人员忽悠了
一般有免赔条款的保险都是很便宜的,没有免赔条款的什么都能报销的就非常贵了,一般一年七八万,有免赔条款的一年也就几百到几千块钱。
在商保的选择中可以选择门诊险以及重疾险作为补充
社保在门诊及重疾保障中,都是要凭发票报销,而且是设有起付线(即门槛费)以及[_a***_]线,在报销范围中,也是设置自费药自付药后,在可报销范围内再按比例给您进行报销。
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看病医院的选择上,医保也是进行限制的,定点医院及国家规定无需定点医院方可使用医保卡哦!而商保的小病住院报销与社保是互补的,在社保报销后,剩下的全报;
重疾报销是疾病诊断后,凭诊断书提前给付,合同保障多少即全额先行赔付多少!
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