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医疗保险是医保卡吗-医疗保险是医保卡吗怎么查

huangp1489huangp1489时间2025-01-28 02:33:06分类医疗保险浏览14
导读:办社保卡的话也等于办了医保吗?医保账户和医保基金是怎么回事?医保支付是国家报销的吗?办社保卡的话也等于办了医保吗?社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的社保卡不是医保卡,但社保卡具有医保卡的功能。市民可以持社保卡办……...
  1. 办社保卡的话也等于办了医保吗?
  2. 医保账户和医保基金是怎么回事?
  3. 医保支付是国家报销的吗?

社保卡的话也等于办了医保吗?

社会医疗保险卡,简称医疗保险卡医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人***号码、姓名、性别以及帐户金的社保卡不是医保卡,但社保卡具有医保卡的功能。市民可以持社保卡办理就医购药、医保结算住院就医等功能。简单来说就是社保卡不是医保卡,但可以当医保卡使用。所以持有社保卡人员无需再办理医保卡。

社保卡具有医保和社保的功能。办了社保卡你也必须交上医保费,无伦是职工医保或是居民医保。它才拥有医保的功能。现在已在办第三代社保卡,它也是同时具有社保和医保的两大功能。其它还含金融交易,公交卡,出外旅游等等功能。挺不错的。

医保账户和医保基金是怎么回事?

医保账户就是指医保个人账户,医保基金就是指医保统筹基金。

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(图片来源网络,侵删)

医保统筹基金账户的资金是来源于企业缴纳的医疗保险费用以及城镇居民医保费用;医保个人账户的资金来源于职工医疗保险里面的职工个人缴纳金额

医保统筹基金是用来在医保定点医院治疗报销的,只能用于住院治疗报销,在药店购药是无法使用统筹基金报销的;个人账户的资金主要可以用于医保定点药店购药。

医保统筹基金报销是有比例的,会根据就医医院的级别有所不同,并且城镇居民医保和职工医保的报销比例也是有所差别的,城镇居民医保都有。

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医疗保险基金是指国家保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分,由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。 

医保个人账户,是指医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。

医保账户支付指的是由我们自己的医保个人账户里面的钱支付的,也可以理解为自费部分。医保的基金支付指的是用医保统筹账户里面的钱支付的,可以理解为医保报销部分。 对于购买了医保的人来说,一般都是有统筹账户跟个人账户的,统筹账户里面的钱是由单位所缴纳的,而自己每个月缴纳的社保费用会进入到医保个人账户里面。

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个人账户里面的钱可以用于自己治疗疾病的花费,而统筹账户里面的钱,则只能够支付应该由医保报销的部分。

医保支付是国家报销的吗?

医疗保险报销,简单说,就是你看病支付的费用,由国家或单位负担一部分,负担的部分叫做报销。我国医疗保险分为个人账户与社会统筹基金两部分,由单位和个人按规定比例共同出资,保障市民基本医疗需求。其中,统筹基金用来支付住院费用,个人账户用于门诊、急诊费用和定点零售药店的购药费用,住院和门诊特定项目费用中需个人负担的费用,也由个人账户支付,如果个人账户资金不足,则由个人支付。

二、报销比例范围

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

通过以上内容相信大家都知道医疗保险报销是什么意思了。医疗保险报销是指参加医疗保险的人员如果生病,生病所花费的金额可以由医疗保险承担一定的比例,这部分金额就是报销的金额。需要注意的是,如果参保人员想在退休之后继续享受医保,缴纳年限应满20年。

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