生育保险基金报销-生育保险基金报销剩余部分还能报销吗
2023年生育险报销条件和标准?
生育保险报销标准
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合***生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合***生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产***期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、***生育手术费,包括因***生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
如果已经有了生育保险,生孩子费用要怎么报销?
谢邀!
在孕妇生育出院的90天内,申请人需要准备好相应的申请资料,包括社保卡或身份证、原始收费凭证、医疗费用明细清单、出院小结、银行账户、出生医学证明、结婚证等资料到所在地区的社保分局的服务窗口提出申请。甚至有的地区可以在出院的时候直接结算。
需要注意的是,累计参加生育保险满一年的参保人才可以申请办理生育医疗费用报销手续。如果参加生育保险没有一年,可以在缴纳满一年后的一年之内申请办理生育医疗费用报销手续。
生育险到底能报销多少?
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费由职工个人承担。女性职工生育后出院,因生育引起疾病的医疗费是可以由生育保险基金支付。而其他疾病的医疗费,需要按照医疗保险的相关待遇规定进行办理。保险问题直接上保险同城网咨询代理人吧,挺靠谱的,我就一直是上那咨询的,回答很专业。
2021年生育津贴最新政策,生孩子补贴2万元?附各地生育津贴标准!
一、生育险有哪些***?
生育险***包括产***、生育医疗报销和生育津贴3部分。
二、生育险能领多少钱?
(1)产***,女职工生育享受98天产***,其中产前可以休假15天。当然,各地会有所不同。
(2)生育医疗报销,这部分就是在医院花销的关于生育的费用报销,产前检查、生孩子的住院和手术等。以杭州为例,杭州实行的是一次性医疗费用补贴,顺产1000元,助娩产1500元,剖宫产2000元。
(3)生育津贴,生育津贴=生育时职工所在单位上年度职工月平均工资÷30天×产***天数。主要取决于2个因素,平均工资、产***天数。
如果你的工资每个月是5000元,但[_a***_]缴纳社保的平均工资是6000元,那生育津贴则按6000元算。
6000÷30×98=19600元。
三、如何申请和领取?
生育津贴虽然好,但不是生娃就能领取的,必须符合申请条件。
条件如下:
(2)已经连续缴纳生育保险12个月。
(3)职工生育符合国家、省市的规定。
值得注意的一点是,生育险个人是无法申领的,需要用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社保经办机构申请办理,我们只需要提供相关资料给公司即可。
最后,《女职工保***》有规定:
生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。
男性的生育险有什么用?
男***生育险也是有用的,最常见的就是陪产***,且工资、资金和其它***待遇照发。
如果老婆是全职太太,只要老公符合缴纳领取条件,太太是可以享受配偶的生育险的。但一般只有生育医疗费用补贴,没有生育津贴。
还有,生二胎也是有生育***的!!!!
附:各地生育津贴标准
图片来源:中国人力***
各地报销的政策略有区别,我在杭州,去年刚好报销了生育险,就谈谈杭州的政策。
报销满足条件:生育险报销之前需连续交满12个月,这里的12个月是从报销时间往前倒推12个月。
报销的项目有:
(一)生育津贴;
(二)***生育手术津贴;
(三)生育医疗费用(在当地产检,生产,社保直接报销,异地生育的,可回社保所在地报销);
(四)***生育医疗费用。
计发生育津贴的产***期限如下:
(一)妊娠 7 个月以上(含)生产或早产的,按 3 个月计发;分娩时遇有难产实施剖宫产、助娩产手术的,增加 0.5 个月;多胞胎生产的,每多生产一个婴儿,增加 0.5 个月。
(二)妊娠 3 个月以上(含)、 7 个月以下流产、引产的,按 1.7 个月计发。
(三)妊娠不满 3 个月流产(含自然流产、人工流产)的,按 1 个月计发。
计发***生育手术津贴的***生育手术休***期限如下:
(一)放置宫内节育器按 2 天计发。
(二)取宫内节育器按 1 天计发。
(三)输精管结扎按 7 天计发。
(四)单纯输卵管结扎按 21 天计发。
(五)产后结扎输卵管按 14 天计发。
(六)人工流产按 14 天计发;人工流产同时放置宫内节育器按 16 天计发;人工流产同时结扎输卵管按 30 天计发。
(七)中期终止妊娠按 30 天计发 ; 中期终止妊娠同时结扎输卵管按 40 天计发。
女职工在妊娠期、分娩期、产褥期发生的生育医疗费,符合生育保险开支范围的按规定支付。
女职工符合本办法第十一条(一)项规定生育的,由社会保险经办机构另行支付生育医疗补贴费,剖宫产 2000 元、助娩产 1500 元、正常产(含顺产、流产、引产) 1000 元。
生育险,报销的主要是从怀孕到生产期间的检查费、接生费、住院费、药费等。
不同地区的报销政策不一样。
比如北京,产检最高可以报销3000元,在三甲医院顺产最高可报销5000元,剖腹产最高可报销5800元。
如果去了非定点医院,那就没办法报销了。
另外,生育险还有一个非常好的***——生育津贴。
生育津贴,可以当作是国家给发的一笔奶粉钱。有些地方也叫产***工资。
主要是因为发放的方法不一样。
目前关于生育津贴的发放,主要有两种操作办法:
1、产***期间正常发工资,生育津贴报销后直接给公司,如果生育津贴比产***工资高,企业会把差额补给员工,如果生育津贴比产***工资低,就不用给了。
2、产***期间不发工资,等生育津贴报销后,一次性给员工,如果员工的产***工资高于生育津贴的话,企业也会把差额补齐。
生育津贴=上一年本单位人均缴费工资 ➗ 30天 ✖ 产***天数
产***天数,各地略有不同,一般是128天或98天。
举个例子:小花所在单位上年度人均缴费工资为10000元,如果顺产,产***128天,她能领到生育津贴10000➗30✖128=42666元。
***还是非常好的!
所以大家有生育险的一定别忘了用!
写在最后
我是保哥,专注保险测评以及家庭保险方案定制,日常科普社保和商业保险干货!
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2019年生育险报销标准如下:
1、生育险报销包括医疗费用和***生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的***期天数;
3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。
Ps:生育险报销水平以当地社保政策为准,产***长短还受用人单位的管理制度影响
生孩子医保报销流程是怎么报的?
女职工怀孕后、流产或***生育手术前,由用人单位或街道镇劳动保障服务站工作人员携带着申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口,接着工作人员受理核准以后签发医疗证。
然后生育女职工产***满30天内,由用人单位或街道镇劳动保障服务站工作人员携带着电报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
每次产检的费用,生育险能报销吗怎么报的?
三甲医院各项检查收费多少国家都有标准的,不会贵的特别离谱,看了下你各项收费,和我在广州另一家医院的差不多,不过你有很多项目做的意义不太大,微量元素,叶酸那些,感觉有乱开单的嫌疑。
如果产检想省钱,就去社区开免费的检查券,广州这边一般是唐氏筛查,大排畸和地贫这三项免费券,外地户口也是可以领的,你可以去你居住的社区问一下,然后就是如果有交广州生育险满一年,在定点医院产检报销1100,生的时候报3300,算下来自费的金额其实不是很高。
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