北京市基本医疗保险-北京市基本医疗保险规定

1. 北京医保不到1800要自费吗？
2. 北京人医保不用起付线吗？
3. 北京医保分几个档次？
4. 北京居民医保如何参保？

北京医保不到1800要自费吗？

不需要自费

医保缴费是分为个人账户和统筹账户，看病1800元的基数之上的报销是通过医保统筹账户支付报销，如果没有超过1800元的基数可以使用医保卡内个人账户的余额支付，即个人缴费的部分都是进入个人账户的余额。

　　1800元是指符合医保报销范围的费用，不是总额。每个自然年度为一个周期累计计算，超过1800元予以报销。上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

北京人医保不用起付线吗？

用。

医保起付线是指医保报销的起点，超过起付线的金额予以报销，起付线以内部分由个人自己承担，个人先负担的住院医疗费数额标准为医保起付线。由于医疗保险主要由地方政策调控，因此每个地方的医保起付线标准不一样。

法律依据：《中华人民共和国保险法》第二十四条：城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的待遇标准由省、自治区、直辖市人民***规定。省、自治区、直辖市人民***根据实际情况，可以将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗统一标准，合并实施。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第五条：基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位，实行属地化管理。

北京医保分几个档次？

北京的交费基数最低是养老1680，医疗2521，自己交只能买这两个。缴费系数是养老20%，医疗8%，就是1680*20%=336/月。

最高基数是北京去年商品工资单3，大约12000. 12000*20%=2400.

门诊报销是年累计起付线1300以上的部分报销70%，封顶20000.

住院是1800以上的80-95%最多30万。要根据医院级别报销比例不同。关键是看医生用药，自费药不报，跟最终 的报销额度关系很大。

医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。成年居民分三档。三是按照220元筹资标准缴费的，最高支付7万元，一级医院报销55%，二级医院报销50%，三级医院报销45%。

个人缴费时，缴费基数最常见的是当地社会平均工资的100%、社会平均工资的80%、社会平均工资的60%，也就是常说的高、中、低档。 各地管理不同，所以档次设置也不同。

北京居民医保如何参保？

　　1、符合参保条件的人员，自符合参保条件之日起90日内，携带户口簿、居民身份证、本人照片、开户银行账号等材料到户籍所在地或居住地社保所办理参保手续;

　　2、到与社保[_a***_]机构合作银行中任意一家银行的营业网点，开立个人结算账户(卡或存折)，并存入至少一个年度的医保费;

　　3、每月25-28日，银行会进行扣款。当月扣款不成功的，次月5日至20日之间，可通过"北京市社会保险网上申报服务平台"自助缴费。

　　办理条件

　　男年满60周岁和女年满50周岁，且无其它基本医疗保障的本市户籍城乡居民，以及下列人员：

　　1、参照本市城乡社会救助对象医疗救助政策享受医疗待遇的退养人员；

　　2、参照本市城乡社会救助对象医疗救助政策享受医疗待遇的退离居委会老积极分子；

　　3、在外埠办理退休手续且无基本医疗保障，来京取得本市户籍的人员；

　　4、支援外地建设在外地办理退休手续且回京取得本市户籍的人员及其配偶

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