定额生育保险,定额生育保险怎么报销

1. 生孩子定额报销是什么？
2. 职工医保生育定额什么意思？
3. 生育险定额包干是什么意思？
4. 深圳市生育险定额报销是什么意思？
5. 生育险定额标准是多少？

生孩子定额报销是什么？

定额报销是:

产前检查和计划生育门诊费用报销:按限额支付,意思应该是发生的费用在限额以内的,生育保险基金按实际费用支付;超出限额的,生育保险基金按照限额标准支付。 

1.产前检查和***生育门诊费用报销：按限额支付，意思应该是发生的费用在限额以内的，生育保险基金按实际费用支付；超出限额的，生育保险基金按照限额标准支付。

比如产前检查，实际花费2000元，最高只能报销1400元；实际花费1200元，就只报销1200元。（估计很少花费这么少的）

2.住院（生产或者***生育手术）：一般按定额支付，意思应该是不论实际发生的费用多少，都按这个定额支付费用，生育保险给予的报销标准都是“一视同仁”。

比如住院顺产生孩子，有的人花费1800元，有的人花费2500元，北京市规定三级医院就给定额报销2000元（前者比较划算，给的费用多）。

职工医保生育定额什么意思？

1.产前检查和***生育门诊费按限额支付，意思应该是发生的费用在限额以内的，生育保险基金按实际费用支付；超出限额的，生育保险基金按照限额标准支付。

比如产前检查，实际花费2000元，最高只能报销1400元；实际花费1200元，就只报销1200元。（估计很少花费这么少的）

2.住院（生产或者***生育手术）：一般按定额支付，意思应该是不论实际发生的费用多少，都按这个定额支付费用，生育保险给予的报销标准都是“一视同仁”。

比如住院顺产生孩子，有的人花费1800元，有的人花费2500元，北京市规定三级医院就给定额报销2000元（前者比较划算，给的费用多）。

生育险定额包干是什么意思？

对生育保险费用实行定额包干结算，就是参保职工在定点医疗机构因分娩发生的生育医疗费用、终止妊娠、实施***生育手术的医疗费用，实行按人头包干结算;对参保职工因生育发生的除生育手术费和必要的医疗费以外的、不在定额支付范围的特需服务费，由定点医疗机构直接向参保人员收取，但必须向参保人员讲明具体项目名称及价格，并经本人或家属签字确认。

深圳市生育险定额报销是什么意思？

是生育保险的作用之一，就是报销生育医疗费用，主要是产前检查和分娩费用。

 1. 产检：到当地医院建档后，即可直接通过生育保险进行报销。

 2. 分娩：此项费用是一次性报销的，不同城市的报销标准不同。

深圳市对产前检查的指定项目全额报销： 常规的产前检查项目可以报销，主要包括：尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测、胎心监测等。

 需要自费的检查项目则有：唐氏筛查、羊水穿刺、基因检查等。

另外分娩报销无论顺产还是难产分娩，报销上限都比很多城市要高，如果是多胞胎还额外增加报销额度。

深圳生育保险报销标准：

1.产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;

2.单胎顺产:2700元;

3.单胎难产(含剖宫产):5200元;

4.多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。

终止妊娠的费用参照***生育相应项目标准。

生育险定额标准是多少？

产前检查（围产保健）：1200元/例；

自然分娩（包括手法助产）：3000元/例（含常见并发症及产后访视）；

助产分娩（包括产钳助产、胎头吸引、臀位助产、臀位牵引）：3600元/例（含常见并发症及产后访视）；

剖宫产：4500元/例（含常见并发症及产后访视）；

剖宫产的同时做其他相关妇产科手术：5000元/例。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

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