儿童医疗保险怎么报销,儿童医疗保险怎么报销流程

1. 儿童报销医保需要什么？
2. 儿童医保卡怎么报销？
3. 儿童医保报销流程及标准？

儿童报销医保需要什么？

1. 儿童报销医保需要满足一定的条件和资格要求。
2. 具体要求包括：儿童必须在医保参保范围内，年龄在0-6岁之间，就诊医疗机构必须是医保定点机构，且必须是因病就诊。
3. 此外，根据不同地区的医保政策和规定，可能还需要提供相关的证明材料和申请手续。
4. 儿童报销医保可以有效减轻家庭医疗费用负担，同时也有利于儿童健康成长和发展。

儿童报销医保需要的材料有：
1、门诊发票原件；门诊***上无具体诊疗项目与药品项目的，或项目不完整的，须提供完整门诊医疗费清单；
2、住院***原件；住院医疗费汇总清单；出院小结或记录；
3、参保人社会保障卡；
4、参保人本人或代理人的本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡（中信、民生、招商银行及***除外）；
5、非参保人本人前来办理的，须提供代理人身份证原件及复印件。

儿童医保卡怎么报销？

学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。

结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

儿童医保报销流程如下：

1、儿童基本医疗保险制度实施初期为过渡期。保障对象发生的医疗费用，由个人现金支付后，一个月内，凭户口簿或居住证、病史资料和医疗费用收据到区县红十字会儿童医疗基金办公室申请报销；

2、过渡期结束后，定点医疗机构发生的住院医疗费用由保障基金支付，由医院记账结算，前提是每年参加八十元儿童医疗保险；

4、出院后三个月内到本区儿童医疗保险办理点办理剩余百分之五十费用报销。

和居民医保卡一样报销。门诊费用不能报销，住院治疗费用按照医院等级报销，乡镇级医院报销百分之九十，县级医院报销百分之八十，市级医院报销百分之六十五，省级医院报销百分之六十。

1、准备儿童住院医保报销的材料，在少儿儿童住院治疗的时候，需要先带好医疗证，医疗证一般是购买儿童住院基金的单位领取，如果是学生就可去学校领取，如果是学龄前儿童，就可以在学前教育机构领取。因为住院需要交预付金，而参加了少儿住院医保的儿童少儿只需要交纳一半的预付金，但是需要儿童医疗证，所以在住院之前一定要带好医疗证。

2、一般儿童住院医保实行多退少补的报销方式，直接在出院的时候从患者所交纳的押金中扣除掉儿童住院医保的报销费用之外的部分，剩下的押金退还患者。

3、第一次少儿住院医疗保险报销需要带上户口本，第二次报销的话，只需要带上次报销的回执单就可以了，一年之内可以多次报销少儿住院医疗保险。

儿童医保报销流程及标准？

一、儿童医保报销流程：

1.患儿挂号就诊，进行治疗。

2.缴费时，患儿及家长须向医保窗口出具医保卡及诊断证明等资料。

3.医院工作人员核对资料后确认患儿可报销范围及报销比例。

4.患儿及家长按规定缴纳部分费用和报销票据。

5.医院将患儿及家长缴纳的部分费用收入医院账户，并将报销部分的费用退还给患儿及家长。

二、儿童医保报销标准：

1.儿童医保报销的范围主要包括诊疗费用、药品费用、检验检查费等，报销比例为70%。

2.儿童医保包括三类医保，每个人每年可[_a***_]救助医疗待遇不超过1800元。

3.家庭低保和特困家庭且符合享受儿童医疗的条件，可获得医保资助，医疗费用报销比例提高到85%。

4.儿童医疗报销限制性较大，包括报销范围、付费期间等均有限制。需要家长在患儿就诊时仔细核对相关规定，以避免不必要的经济损失。

对于投保了儿童医疗保险的人群，了解清楚他的儿童医疗保险门诊报销比例是非常有必要的，有利于保险的报销，一般儿童医疗保险门诊报销有住院报销、门诊特殊病报销、门急诊报销。

1、住院报销。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%；二级医院起付线为300元，报销60%；三级医院起付线500元，报销55%。

2、门诊特殊病报销。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。

3、门急诊报销。在一个年度内，在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。

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