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职工医疗保险报销范围,职工医疗保险报销范围和标准

huangp1489huangp1489时间2024-12-31 10:09:02分类医疗保险浏览7
导读:职工医疗报销比例是多少?2021河北职工医保报销比例?职工医保拿药报销比例是多少?企业职工医保住院可以报销多少?职工医疗报销比例是多少?职工医疗报销比例取决于多个因素,包括住院费用的高低、就医的医院等级等。例如,如果职工在门诊或急诊看病,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销比例为50%。另外,如果职工住院……...
  1. 职工医疗报销比例是多少?
  2. 2021河北职工医保报销比例?
  3. 职工医保拿药报销比例是多少?
  4. 企业职工医保住院可以报销多少?

职工医疗报销比例是多少?

职工医疗报销比例取决于多个因素,包括住院费用的高低、就医医院等级等。

例如,如果职工在门诊或急诊看病,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销比例为50%。

另外,如果职工住院,例如在三级医院,从起付标准到3万元的费用可报销85%,3万元到4万元的费用可报销90%,四万元到十万元之间的费用可报销95%。

职工医疗保险报销范围,职工医疗保险报销范围和标准
(图片来源网络,侵删)

因此,具体的报销比例会根据具体情况而有所不同。如果您需要更详细的信息,建议您查询当地医保政策或者咨询相关部门。

2021河北职工医保报销比例?

2021年河北省职工医疗保险住院报销比例,基本医疗保险部分,列入可报销范围的比例为***%,大额补充医疗保险报销范围为95%。

但是这并不是说患者住院以后,所花费的所有费用都能够报销***%,而是列入医疗保险报销范围的甲类药品乙类药品,列入医保集中***购的医疗耗材以及列入医疗保险报销范围的手术费、检查费、化验费,才是允许报销的范围。

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例如部分的床位费、空调费、取暖费是不会被列入职工医疗保险报销范围的。

所以说患者出院后,所报销的医疗费,肯定会低于***%或者95%。

那要看住什么等级的医院。主一级医院的起付线900元,二次住院的起付线600元。一级医院。超过起付线的部分报销98%,二级医院超过起付线的部分报销95%,三级医院超过起付线的部分报销90%。如果是退休人员,一级医院二级医院跟其他人一样,***医院报销比例是93%。

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2021年河北职工医保报销比例是,门诊超过500元,一年内报销5000元。住院除门槛费,报销百分之八十五。甲类药百分之八十五,乙类药百分之七十五,丙类药不报销。

职工医保拿药报销比例是多少?

医保报销比例:

1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分;

2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、***医院84%;

3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、***医院92%;

4、其余费用由个人负担。

1、住院报销

在职员工:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为85%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为90%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为95%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为85%,住院报销的起付线为1300元。

退休人员:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为91%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为94%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为***%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为90%,住院报销的起付线为1300元。

2、门诊报销

在职员工:在社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为70%。门诊报销的起付线为1800元,报销的最高限额为2万元。退休人员:年龄在70岁以下,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为85%;年龄在70岁以上,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为90%,报销的起付线为1300元,报销的限额为2万元。

企业职工医保住院可以报销多少?

企业员工医保住院是报销70%,就是住院费总共100元钱,可以报销70元,个人要拿30元,报销额度还是很大的。但不是什么都可以保险,比方床位费,还有各种检查费,这些是不能保销的。还有就是进口药,这个进口药是国外进口的,国内是没有的,也是需要个人支付的。


如果职工住院花费在1300元-3万元之间的,报销比例为85%;职工住院花费在3万元-4万元之间的,报销比例为90%。由此可见,影响报销比例的因素还包括了在医院的治疗费用。

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报销比例万元
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