医疗保险和商业保险-医疗保险和商业保险能重复报销
huangp1489时间2024-12-31 05:27:03分类医疗保险浏览11
住院费用先报医保还是商业保险？
一般是先报销医保，再报商业医疗险。一般来说，被保险人如果因为疾病或者意外而发生住院医疗费用，那么可以先用社保报销，再使用商业医疗险进行报销，不过商业医疗险在报销时，是无法再对社保已经报销过的医疗费用重复报销的，而只能对社保还未报销过的医疗费用进行报销。
先进行医保报销，医保报销需要原件，然后医保报销后会有结算单，商业保险可以使用复印件，凭借医保结算单再次进行报销。
医疗险是报销性质的险种，属于先花后报，最多不超过实际花费，因此医保和意外保险中的医疗责任的报销金额不会超过实际的总花费。
交医保和买商业重疾险，哪个好？
二者的作用是不一样的。
商业重疾险是发生大病时候赔偿的费用，这部分与报销无关，只要是合同规定的大病，符合赔偿条件的一次性赔付。主要用来解决生了大病失去收入的问题。
社保的报销范围也是有限的，一些特效药，进口医疗器材都是报销不了的，还要辅以医疗险的补充才比较全面。
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两个有不同的作用和缺点，两个都买的话可以起到互补作用。
社保一般是单位帮忙交一部分，然后自费一部分这样的。相对于商业保险自然就便宜很多。
但是社保只是一个简单的保障，基于一些简单的门诊费用，和国内的一些药品的报销，对于较大问题的情况所产生的医疗费起到的报销是不够的，这个可以留意下许多轻松的患者都是有买社保的，说明社保的报销是明显不足。
而商业保险包含的范畴就比较广，可以根据自己个人的需求去制定，不好就是要自己完全自费没有公司补贴。
但是商业保险在重疾方面可以做到提前给付的功能，一经确诊马上赔付，这能明显的补充到社保报销的不足。
我是这么认为的，社保就相当于公交车，也是可以到达目的地而且便宜，时间上就不能自己做主，而商业保险就比较方便什么时候出行都可以，但是费用方面肯定相对高。
两种都很好，根据自己的情况购买。
2、社会医保不能豁免保费，发生重大疾病时，社会医保还需继续交钱，而商业保险有豁免功能，由保险公司代交剩下的保费。
3、社会医保保险责任有限，有很多不可保责任，如某些药品（新药、进口药、贵药等）以及一些诊疗项目不在报销范围之内，再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内；
而商业保险可以100%保额报销，并且还有津贴型保险，弥补生病请***带来的收入损失和部分医疗费。
4、社会养老保险产品属于***的职责范围内，无论企业或者个人都需要缴纳社会养老保险。只要在法律允许的范围内定时定量的完成社会养老保险金的缴纳，那么在缴费期限满15年之后，同时达到退休年龄，都能够领取基本养老保障金，确保老年生活的稳定。
而商业性的保险成为社会保险的补充。其实施的目的同样存在非常大的差别，国内商业险的主要目的在于获得更高的利润，而社会保险一保障为主，商业保险一获利为主。
首先，我们要明确社会保险与商业保险的性质。
社会保险与商业保险中都有医疗保险，在社保的医保中，把很多种重大疾病也纳入了可报销的范围，但由于参保人员缴纳的保费很少，并且不设任何条件限制大家参保，国家不仅没有从保费中获利，而且每年对每个参[_a***_]员补贴的保费比个人缴纳的医疗保险费还要多2倍以上，尽管如此，缴纳的保费也根本不可能满足全民免费治疗的需求，所以，我们在治疗中，会根据医院的等级，甲乙丙类药品以及检查治疗给予不同的报销比例。
正是因为社会保障中的医疗保险报销不能全额支付医疗费用，所以，才有商业保险的补充医疗费用需求了。
从事商业保险的保险公司目的是为了盈利，对被保险人购买医疗保险设置了很多条件，比方说，对已经有重大疾病的被保险人投保后发生医疗费是不会理赔的。并且还会根据被保险人身体的健康状况确认下年度是否续保等。
因此，在购买商业保险的医疗保险中，我们必须弄清楚保单条款，不要被保险代理人(业务员)欺骗。
首先我们要明确的是：社会医疗保险和商业健康险并不冲突，两者是相辅相成、互为补充的关系。
社会医疗保险是一切保障的基础，每个人都应该积极加入社会医疗保障系统。但是社会医疗保险的特点是广覆盖、低保障 ，在应对重大疾病上有一定的局限性。首先，下有起付线，上有封顶线，起付线一下部分和封顶线以上部分是需要自费的。其次，乙类药物中需要自付的部分(20％~30％)和自费药是不在报销范围内的。根据2018年最新的理赔数据来看，社保报销不足50％的客户占了51％，超过70％以上的仅占13％，因此，商业医疗险成为了社保必要的补充，其目的是为了让我们能够有钱看病。在社保报销基础上，商业医疗险将获得更多比例的赔偿。
而重疾险除了可以缓解我们治疗费用上的巨大压力之外，更主要的作用是作为失能补偿金出现的。一个人一旦罹患重疾，除了面临巨额医疗费用(医疗险可以解决很大的问题)之外，还面临着收入损失和后期疗养等费用，甚至是身故之后支撑整个家庭继续生活下去的费用。而这些仅靠社保和医疗险是帮不上忙的，因为社保和医疗险只管住院期间的费用，这时候，重疾险作为保险公司额外给到的一笔钱，起到了支撑整个家庭继承运转下去的不可替代的作用。
因此，社保和商业医疗险、商业重疾险对于每个家庭来说都是非常重要的经济布局。
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医疗保险和商业保险有啥区别？
商业保险和医疗保险的区别具体如下：
1、医疗保险和商业医疗险的基本属性不同。社会医医疗保险是社会保险的一种，具有强制性。它与基本养老保险工伤保险失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度；
2、医疗保险和商业医疗险的保险范围不同。社会医疗保险的保险范围比较大，不仅对大病进行承保，还可以保小病，对参保人的住院费用也会给予一定补偿，同时对其门诊费用也可以进行报销；
医疗保险和商业保险的区别主要体现在以下三个方面：
1. 保障范围不同：医疗保险主要是针对医疗费用的保障，包括住院费用、手术费用、药品费用等；而商业保险则是针对财产损失、责任风险等方面的保障，如车险、家庭财产保险等。
2. 报销方式不同：医疗保险一般***用先付款后报销的方式，即患者先垫付医疗费用，然后再向保险公司申请报销；而商业保险则一般***用先报销后付款的方式，即保险公司先给予赔偿，然后再向被保险人收取保费。
3. 保费收取方式不同：医疗保险的保费一般由个人和单位共同缴纳，由***进行统筹管理；而商业保险则是由个人或企业自主选择购买，保费由保险公司收取。
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