医疗保险的比例是多少-医疗保险的比例是多少钱

1. 医保报销比例是什么意思？
2. 医保占社保比例是多少？

医保报销比例是什么意思？

医保报销比例指的是符合规定范围的医疗费用报销比例，如果住院时使用一些目录范围之外的自费药品等，医保是不能报销的。

社保医疗保险报销比例

(一)、住院报销比例

1、一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;

2、二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;

3、三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。

4、退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。

(二)、住院报销起付线

1、一级医院两百元;

2、二级医院伍佰元;

3、***医院八百元;

4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。

(三)、慢性病门诊报销比例

门诊慢***分为甲类慢***以及乙类慢***。

1、甲类慢***患者因病导致的满足规定的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上报销再增加10%。

2、乙类慢***起付线标准：三百元。乙类慢***患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度(或有效期)内不可以比慢***最高支付限额高。

3、参保人员可同时认定两种乙类慢***，并依据最先认定的双病种管理，每个病种单独进行起付线的计算。慢***病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力***社会保障部门适时调整。慢***鉴定标准、细则及程序，由市人力***社会保障行政部门另行制定。

(四)、医保报销最高限额

在一个医疗年度内，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢***门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照规定调整的。

医保报销的比例就是按着你交除了医保目录外，与医保报销费用相关的概念还有报销比例、起付线和封顶线。

1.报销比例：医保保而不包，会设定相应的比例来进行报销。

2.起付线：起付线是医保基金的起付标准。参保人在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用，要先自己承担起付线以下的费用，过了起付线费用的部分才可以按规定、按比例报销。

3.封顶线：封顶线是医保基金的最高支付限额。即参保人在一年度内累计能从医保基金里获得报销的最大限额。封顶线以外的费用基本医保不能报销。

4.报销的计算方法：医保报销费用=【（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例

5.特别提醒：各地起付线、封顶线、报销比例可能不尽相同，请咨询本地的医保部门。

医保占社保比例是多少？

1 医保占社保的比例是不确定的，具体情况因国家和地区的不同而异。
2 在一些国家，医保和社保是分开的，医保是指为民众提供医疗服务的保险，社保是指为员工提供工伤、养老等保险。
在这些国家，医保和社保的比例为0。
在一些国家和地区，医保和社保是合并的，如中国，但是医保和社保的比例也随着政策的不断调整而变化。
例如，当前中国的社保个人和用人单位缴纳比例为8：22，而医保个人和用人单位缴纳比例为2：8。
3 总的来说，医保和社保的比例取决于国家和地区的政策，同时也受到各种因素的影响，如城乡居民和职工之间的差异、收入不平等等。

医保占社保比例不一定固定，可能因国家政策、地区和行业等不同而异。
但总体上，医保占社保比例是比较小的。
医保是指国家或地方***通过集中管理社会资金，为参保者提供相关医疗保障的制度。
而社保则是包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险等社会保障制度的总称。
医保只是社保中的一部分，其主要目的是为了补充社保中的医疗保障部分。
因此，医保占社保比例相对较小。
在具体的实施中，医保占社保比例还是有一定的差别的。
例如，有些地区和行业可能会提高医保比例，以适应当地的实际情况。
而在国家和地方政策的不断调整下，医保占社保比例也可能随之发生变化。

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