医疗保险覆盖率-基本医疗保险覆盖率
huangp1489时间2024-12-09 19:58:37分类医疗保险浏览16
什么是参保覆盖率？
中国基本医疗保险制度建立以来，特别是全民参保***实施以来，参保覆盖率一直保持在95%以上的较高水平，为保障公民依法享有基本医保权益发挥了重要作用。
国家医保信息平台基础信息管理子系统建成后，各级医疗保障部门要利用国家统一医保信息平台基础信息管理子系统实时核对功能，及时查询参保人缴费状态，联合税务部门完善参保缴费服务，减少重复参保缴费。一些地方已经开始***用医保电子凭证，拿着手机就可以参保缴费、看病报销。
参保覆盖率就是符合条件的城镇人口占总城镇人口的比例。参保率是指应该参保和实际参保人数的比率，比如某县城应该参保人数为100万人，实际参保的只有80万人，那么参保率为80%。
2021年我国医疗保险参保人数超过多少亿人？
近日，国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》，统计公报显示：2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人，参保率稳定在95%以上。2020年，全国基本医保基金(含生育保险)总收入24846亿元，比上年增长1.7%，占当年GDP比重约为2.4%。总支出21032亿元，比上年增长0.9%，占当年GDP比重约为2.1%。
2020年，我国全口径基本医疗保险参保人数达到136100万人，对应的2020年医保总支出达到20949.26亿元，相当于每人每年使用的医保金额就达到1540元左右。
据国家医疗保障局在2021年3月8日发布的数据，截止到2020年底，我国参加医保的人数已经达到了约13.61亿人，参保覆盖率在95%以上，而全年医疗保险基金的总支出则约为20949.26亿元。此外，医保扶贫政策累计惠及1.8亿人次，共减轻贫困人群医疗费用1188.3亿元。
建档立卡贫困户医疗保险怎么收？
建档立卡贫困户医疗保险的收费方式通常是由***承担。***会根据贫困户的实际情况，为其支付医疗保险费用。这样可以确保贫困户在就医时能够享受到基本的医疗保障，减轻其经济负担。
同时，***还会通过相关政策和措施，提高贫困户的医疗保险覆盖率，确保他们能够及时获得医疗救助，提高生活质量。
据了解，建档立卡贫困户医疗保险的收取方式可以包括以下几种：
1. ***财政补贴：贫困户医疗保险的费用可以通过***财政补贴的方式收取，***将根据贫困户的实际情况，提供一定金额的保险费补贴。
2. 个人自付：在部分地区，贫困户也需要按照一定比例向保险机构缴纳一部分保险费，通常比例较低，以减轻贫困户的经济负担。
3. 社会捐助：一些社会机构或个人可以通过捐款的方式，为贫困户提供医疗保险费用的支持。
需要注意的是，不同地区的具体收费方式可能会有差异，具体费用和收费方式可以咨询当地相关部门或保险机构。
医疗保险个人承担多少费用？
门诊报销保障：
门诊大额医疗支付费用:
职工1800元以上费用,报销50%(社区卫生服务机构门诊医疗费用报销比例为70%)
1500元以上的费用,报销70%.
70周岁以上退休人员
1500元以上的费用,报销80%
以上最多累计报销2万元/年
举例：
王先生在职工人，门诊大额医疗支付费用为1800元，则其费用不能报销；
刘先生在职工人，门诊大额医疗支付费用为3000元，则他的报销费是（3000-2000）*50%=500元；
赵先生在职工人，门诊大额医疗支付费用为50000元，则他的报销费是20000元（（50000-2000）*50%=24000元大于报销上限20000，所以只能报销20000元）；
刘大爷65周岁，退休，门诊大额医疗支付费用为3300元，则他的报销费是（3300-1500）*70%=1260元，报销覆盖率为1260/3300=38%
张大爷72周岁，退休，门诊大额医疗支付费用为27000元，则他的报销费是（27000-1500）*80%=20400〉20000，则报销费是20000元
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