乐山医疗保险-乐山医疗保险缴费标准2024
乐山市医保一档二档报销区别?
一、医保一档和二档的区别主要在哪
1、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%。医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%。,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,总交费59.8元。
2、适用人群不同。医保一档:,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保。
3、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
4、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院。
5、门诊报销不同。一档:连续参保12个月,年度自费超过3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。
6、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%,而二档参保人没有具体时间要求。
二、缴费标准
城乡居民基本医疗保险费实行个人缴费和***补助相结合的筹资方式,2021年个人缴费标准为:一档280元/人•年,二档380元/人•年。
2021年1月1日起至2021年12月31日止。
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乐山市医疗保险今年不交来年还能交吗?
根据乐山市的医疗保险政策,城乡居民医疗保险需要每年缴纳一次。如果今年不缴纳,明年将无法享受医保待遇。这意味着,如果你今年未缴纳医保,那么明年你需要补缴今年的医保费用,才能重新享受医保待遇。值得注意的是,医保没有全国联网,甚至有的地方连全省统筹都没有实现。因此,断缴医保需要补缴,否则无法享受医保待遇。
缴费标准和时间可以参考最新的官方公告。例如,2024年居民基本医疗保险的个人缴费标准为一档380元/人•年,二档450元/人•年,缴费时间为2023年9月1日—2024年2月29日。
乐山医保买满多少年可以终身享受?
《乐山市城镇职工基本医疗保险市级统筹试行办法(乐府办发[2011]25号)》第五条规定:城镇职工基本医疗保险参保人员达到法定退休条件并达到规定的实际缴费年限时,不再缴纳基本医疗保险费,享受退休人员医疗保险待遇。最低实际缴费年限按下列规定执行:
(一)2003年12月31日前,参保人员未年满30周岁的,最低实际缴费年限为男30年,女25年。
(二)2003年12月31日前,参保人员年满30周岁及以上的,最低实际缴费年限为2003年至本人法定退休时的连续年限。
个人参保人员缴费年限按前款计算,但最低实际缴费年限不得低于15年。
城乡居民基本医疗保险不计缴费年限,缴费年度才能享受基本医疗保险待遇,无个人账户。网友若需要咨询城镇职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险待遇有何不同,可向相关部门咨询。
经查, 职工医疗保险是累计缴费年限,2016年1月1日前在市中区首次购买的累计缴费年限为15年,
2016年1月1日后在市中区首次购买的累计缴费年限为20年, 且本地缴费满5年后, 待满退休年龄后未购买满缴费年限的可进行一次性补缴职工医疗保险, 如购买满足累计缴费年限, 待满退休年龄后可直接办理职工医疗保险退休, 办理职工医保退休后, 可终身享受职工医疗保险的待遇。
女性至少要交满20年,男性至少要交满25年,才可以享受终身医疗报销待遇。
更多关于医保的内容,可以看这里:
《医保对于我们有哪些意义?2021年医保有无变化?》
退休前,报销比例为70~90%,如果单位交了[_a***_]医疗保险,那么最高可以补充报销至100%。退休后,报销比例85~100%。年龄越大,报销比例越高,北京地区90岁以上,免费。
缴费时限:区分性别,不区分干部或工人身份。退休前,连续缴费两个月以上,医保缴费处于正常状态,可以按规定享受医疗报销待遇
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