糖耐生育保险-糖耐生育保险可以报销吗
妊娠糖尿病是不是很恐怖?
我也一样,空腹血糖5.44,检查完医生给了我一张饮食表,让我照着吃,每天运动半小时,反正现在我基本告别肉了,一天基本都是吃素居多,水果一天两个,只能在两餐之间吃,准备多等一周再去测看降没有。
先了解一些妊娠糖尿病的知识,这样就不会恐惧了。
妊娠合并糖尿病包括两种情况:一、妊娠期糖尿病也就是说在妊娠期首次发生或发现糖尿病。二、糖尿病合并妊娠,即妊娠前已经存在糖尿病。
为什么妊娠期易发生糖尿病:
因为妊娠,体内的一些抗胰岛素的激素分泌量增加,使胰岛素的需求量明显增加。对于胰岛储备功能不足的患者孕期易出现糖尿病。
妊娠期糖尿病的症状及危害:
大多数妊娠期糖尿病患者,没有糖尿病典型的“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食及消瘦。很多都是经过妊娠期间的相关检查才发现。有妊娠期糖尿病也不能太掉以轻心,需要监测血糖、糖化血红蛋白、尿酮体等。妊娠糖尿病患者易发生妊娠高血压病,还要注意监测血压、尿蛋白、肝肾功能等。妊娠糖尿病会导致胎儿畸形的发生率升高,也有可能影响到胎儿在宫内的发育、产生巨大儿的风险等,所以孕期还要监测胎儿在宫内的生长状况。
妊娠期糖尿病的治疗:
确诊为妊娠期糖尿病后不用太担心,医生可以根据个人具体情况给予医学营养和运动疗法,保证孕妇和胎儿的合理营养摄入,减少母亲和胎儿并发症的发生。通过生活方式的改变,进行合理的膳食安排和相应的营养教育,可以满足大部分患者的治疗,若血糖仍不达标可以增加药物治疗。首选药物是胰岛素,其他药物缺乏充分研究。
(以上图片均来源于网络)
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【栏目简介】
“你关心的话题,由三甲医院权威专家来解答”——《健康情报局》是一档由光明网独家出品的大健康科普品牌栏目,创办于2016年6月,获得了国家卫生计生委授予的“健康中国”创新传播栏目奖,并受邀成为国家卫生计生委“中国医疗自媒体联盟”成员、北京市中医药立体传播联盟品牌栏目等。
【本期嘉宾】马良坤 北京协和医院妇产科主任医师、高龄二胎妈妈
【本期话题】如何预防妊娠糖尿病
不恐怖!我当年产检是在我们省最好的妇女儿童医院,当时也是妊娠糖尿病,那个教授只是说不要吃水果了,连降血糖的药都没有开,也没有要监控血糖,生完孩子医生给输了胰岛素,问需要注意什么,回答:不需要只是以后得糖尿病的几率很大,我娃现在9岁,生小孩后也没有监控血糖,去年10月体检查出血糖高,估计都高2年了嫌麻烦有8年没有体检,现在还没有去内分泌科确诊糖尿病,没有那么吓人,只是慢性病而已,小区内有20年的老糖尿病病人,只要控制好血糖,就不会有并发症出现,长期生存就像高血压一般;跟老糖友取经建议:不吃油炸食品、含蔗糖的食品;少吃淀粉重的蔬菜、含糖量高的水果、加工食品、动物内账,4口蔬菜一口肉,管住嘴迈开腿。我当年的血糖指标估计不是高很多,你可以找一家好的妇产科医院的教授再看看;小医院的医生水平不是很高大惊小怪的大医院的医生见的多真不算什么事情;所以我血糖高没急,预约好医院的医生看得等时间;我们省的那家医院在全国都算不错。糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症,只要控制好血糖,并发症就不会找上门。
恐怖说不上吧。这个疾病的发病率并不低。只要做好饮食调控,运动调整。一般问题都不大。
妊娠期会有一个血糖筛查。一般是24-28周这一段时间进行筛查。如果餐前血糖高于5.1,或者餐后1小时高于10,餐后2小时高于8.5,就可以诊断为妊娠期糖尿病。
那以前也没有这个东西,好像也没什么影响。为什么现在会做这个检查。主要是研究发现妊娠期糖尿病对于机体和胎儿的影响是非常大的。
可能引起流产,死胎,早产等。新生儿的影响,比如血糖低、巨大儿、体格发育不良等等各种问题。
这么多问题,是不是非常严重啊,对宝宝是不是会有很大的影响啊。
这倒不见得。因为这些严重的危害是建立在一个基础上的,那就是血糖控制差,一直处于比较高的状态或者忽高忽低的状态。这是基础。
所以我们只要将血糖控制住,不让他处于高的状态,自然就不会有严重的问题发生。目前为止没人听说过,谁谁谁是死于糖尿病的。
所以这样看过来,可以通俗点说,糖尿病对机体是没有伤害的,伤害主要来自于因为糖尿病引起的各种并发症,低血糖反应,糖尿病酮症,糖尿病足等等。
妊娠期糖尿病也是一样。只要我们将血糖控制住,不要让它升高,也不要忽高忽低。呢么妊娠期糖耐藕饼对机体的影响几乎为零。
妊娠期糖尿病更多是一个诊断意义,时刻警醒我们需要注意饮食,运动。并且注意监测自己的血糖情况。将自己的饮食和宝宝的发育状况进行比对。不要因为控制饮食出现胎儿的生长发育停滞。所以不必因此引起情绪的***动,对胎儿不好。
黎明(西南医科大学附属中医医院营养科主任,三甲医院营养科工作10年,精通:饮食减肥,孕期营养,产后营养,婴幼儿辅食添加,慢性疾病营养调理,其余各类疾病营养。头条号:营养医师黎明)
整个孕期一共产检几次?各阶段的产检有何注意事项?
在孕妇早期的时候,5~6周要做一次检查,是为了确诊怀孕,6~8周做第2次检查,是来看胎儿是否有胎心胎芽,也是查孕周。9~11周检查是绒毛***样检查,是为了看一下孕妇是否有相关遗传疾病。
12周孕期检查,这个时候要查东西就比较多了,最好需要空腹前往,建议带上家人。到怀孕中期的时候,13~16周要做一次孕期检查,可以是唐氏筛查。到17~20周,这个时候最重要的是B超筛查胎儿畸形。21~24周是做一个糖耐筛查,25~28周是做一个全方位的检查,这个时候贫血发生率增加,妈妈务必做平贫血检查,在怀孕晚期的时候,产检最好是每两周做一次检查。
整个孕期一共产检几次?
怀孕后12周前建档的检查称为第一次孕期产检。12周以后每4周检查一次,孕28周后每2周检查一次,孕36周后每周检查一次。这样算下来,整个孕期产检至少十次。当然,如果孕妈妈情况属于高危或者自己感觉异常,则需要增加产检次数。
孕早期要做的检查有:在6-9周照第一次B超,检查是否发育出胎心及胎芽;在11-13周进行NT检查检查胎儿颈后透明层厚度,同时进行早期唐氏筛查。
注意事项:
1.B照检查时间不宜过早,因为有胚胎发育快慢程度不同,有的需要等怀孕10周才发育出胎心及胎芽。
2.吃饱后再做NT,可以自备零食,让宝宝活跃起来。
孕中期要做得检查有:在16-18周进行中期唐氏筛查;在23-28周进行四维彩超大排畸形;在24-28周进行糖耐筛查及尿常规、血常规检测。
注意事项:
1.唐筛的结果如果是高风险或临界风险,则需要进一步做无创或者羊穿。
2.做糖耐需要空腹。
3.排尿后再做B超检查比较准确。
孕晚期要做的检查有:在32周抽血检查血常规、凝血四项、肝功三项以总胆汁酸浓度;在34周后开始每周做胎心监护,确认胎儿心率是否正常,以及孕妈的宫缩情况;在38周的B超检查胎位和估体重,确定分娩方式。
注意事项:
1.肝功能检查需要空腹。
2.胎心监护要吃饱,让宝宝活跃起来,有助于一次性通过。
2.排尿后再做B超检查比较准确。
总结:整个孕期一共产检几次根据个人的情况而定,至少得十次以上。十月怀胎,按时产检。如有异常,尽快就医。
孕期大的检查项6次,早孕检查、医院建档检查(一般医院会要求3个月前建档)、NT(俗称大排畸)、唐筛、小排畸,这些都是必做的产检项目,其他还要看孕妇的具体情况而定,比如怀孕期间有其他(体重增长过快、孕期糖尿病、***肌瘤)情况,会进一步检查。
详细产检如下:
产检时间通常在孕28周前,每一月产检一次,孕28-36周之间,每两周产检一次,孕36周后每一周产检一次。具体项目有早孕6-8周,超声确定宫内孕,抽血作甲功、病毒性肝炎系列、肝肾功、血尿常规等检测,必要时查孕酮HCG。孕11-13周,NT B超、早期唐氏筛查抽血。孕16-19周,中期唐氏筛查抽血。孕22-24周,系统B超。孕24-28周,糖尿病筛查抽血。孕26-28周,必要时行胎儿心脏B超。孕30-32周,常规B超检测。孕34周后,定期行胎心监护、脐血流检测,复查肝肾功、血常规等。孕37-38周,常规B超复查,若一切正常,至孕41周,无产兆时需要住院催产。
一般来说,整个孕期产检总共做8-11次左右。内容如下:
第一次产检:怀孕6周左右(停经40天左右);
第二次产检:在9-13周(最好在11-13周),主要做早期唐氏综合症筛查;
第三次产检:16-18周;
第四次产检:22周左右,做彩超排除胎儿畸形;
第五次产检:28周左右;
第六次产检:32周左右;
孕妈在36周以后每周进行一次产检;
二、产检项目需要注意的:
宽松的衣服:一定要穿宽松的衣服,尤其是到孕中期测宫高、腹围开始,更是要选择方便检查的衣服。
下装:最好是穿容易穿脱的裤子,也可以是宽裙子。这样,内诊时候就不会给自己造成太大的麻烦。
手提包:母子健康手册要带上,还可以装上笔和小本子,必要时做记录。
鞋子:要穿舒服的鞋子,且要方便穿脱。
袜子:浮肿检查的时候是要脱掉鞋袜的,所以最好不要穿高过膝盖的袜子。
其它:内诊后可能会有出血等情况发生,最好带上卫生护垫或卫生巾。
心理准备,不要太担心。
整个孕期一共产检几次?各阶段的产检有何注意事项?
孕期需要做很多项检查,同时产检也是需要注意很多的。每次做检查孕妈都是担惊受怕的,生怕会检查出什么问题,但这也是避免不了的,不能因为担心就不去医院检查。
因为每次产检的侧重点不一样,检查项目也不一样,再加上胎儿是一个逐渐发育完善的过程,所以要不断的检查胎儿发育情况。
孕期产检的内容包括哪些?
第一次产检
- 在停经40-50天左右需要做彩超,明确宫内宫外妊娠,排除宫外孕的可能,这也是孕早期必须要做的项目,需要确定宫内早孕。
- 此时如果没有看到胎心胎芽,需要间隔一周或者两周左右再次复查彩超,直到看到胎心胎芽才可以确认目前胎儿发育情况是否正常。
2.第二次产检
- 在检查NT的时候,最佳周数是11-13周6天,主要检查胎儿颈部透明层厚度是否正常,正常范围在3mm以内,但一般超过2.5mm,医生就会提示NT高值。
- 同时也是主要排除唐氏儿的情况,如果NT高值,医生会建议孕妈要去做相关检查,明确诊断。
3.第三次产检
- 16-18周的时候需要做彩超来核对孕周,看胎儿大小是否符合生产发育要求,此时产检也是大部分医生都会要求孕妈去做的检查。
4.第四次产检
- 做无创DNA或者唐氏筛查,主要排除染色体是否有问题,一般建议年龄超过35岁以上直接做无创DNA,因为无创DNA要比唐氏筛查准确率高,这样结果也会更准确一些,孕妈也能更加放心。
5.第五次产检
- 也是孕期最重要的检查项目之一,就是大家所说的大排畸检查,22-24周是筛查胎儿的最佳周数,同时也是检查胎儿心脏的最佳时期。
- 主要筛查胎儿畸形,比如唇腭裂、鼻骨缺失、四肢短小、心脏瓣膜缺损情况等都是可以筛查出来的。
- 所以此时也是很多孕妈都担心的,生怕会检查出胎儿会有异常情况,但也是必须要按时产检的。
6.第六次产检
- 在28-32周的时候需要做小排畸也就是补充筛查,因为胎儿是一个不断发育的过程,只有发育到一定周数才能检查出胎儿是否有畸形。
- 在早期检查的时候因为胎儿发育还不是很完善,有些疾病是检查不出来的,再加上超声也是有一定的局限性的,并不是所有的异常都是可以检查出来的。
- 此时也可以看清胎儿的面部成像,这个时期的胎儿比较饱满,拍出来的照片也是很漂亮的,这也很多孕妈期待的时刻。
7.第七次产检
- 孕妈在36周的时候还是需要做彩超检查的,主要评估胎儿胎盘、羊水情况以及是否有脐带绕颈和宫颈长度等,都是需要定期监测的。
- 同时也需要做胎心监护,孕晚期一般每周需要做一次胎心监护,监测胎儿的胎心情况是否正常。
以上所说的只是产检中部分彩超的检查时间,整个孕期还有很多***血项目以及糖耐量等都是需要按时产检的,但由于每个医院要求的都不一样,还是要根据自身情况和医生的要求来看该做哪些检查项目。
总之,孕妈在孕期一定要按时产检,不可错过最佳的检查时间,以免胎儿出现一些异常情况不能及时发现。
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