基本医疗保险报销比例,基本医疗保险报销比例是多少

1. 医保账户余额和报销比例
2. 医保住院报销比例80%，实际只报销60%，为什么说很正常呢？
3. 统筹医保报销比例？
4. 学平险有医保和无医保报销比例？
5. 全民医保报销比例？
6. 城镇居民医保（新农合）报销比例是什么样的？

医保账户余额和报销比例

医保账户余额跟报销比例不是一回事儿。医保账户里的余额是你个人的钱，相当于现金使用。用于就诊时需要自己支付的自费部分，不影响医保报销比例。

报销比例是在门诊或者住院时费用超过了起付线后，医保再按医保规定的比例进行报销。

医保住院报销比例80%，实际只报销60%，为什么说很正常呢？

这里有几个问题没说清楚。理论上医保住院报销80%，实际上只报60%，首先有个医院报销起付线的问题，全部住院费用要先扣除起付线数目。越大的医院，或者是越高层次的医院，起付线就越高。比如，某医院起付线是3000元，那么在报销时首先要扣除3000元，剩下的才是报销基数。其次，医保规定不能报销的项目或者药物也不能报销，比如营养***物、美容类治疗费用和药物、******物、进口药物等。除了以上两种情况，剩下的基本可以按80进行报销了。

主要原因有三：1所用的药物、检查部分是自费或按一定比例报销的 2 医院开支有一条是“绩效”工资，请大家自行脑补一下吧。3 财政拨款没有一家医院够职工全额开资的，差额部分怎么办？

统筹医保报销比例？

医保统筹的报销比例：

1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费： 一级医院不设起付标准，报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；

2、医保卡分为两个账户，统筹账户和个人账户。自己工资每月扣除的计入个人账户，买药啥的都可以用

公司缴纳的属于统筹账户，住院后拿发票报销的钱来自统筹账户

学平险有医保和无医保报销比例？

是不同的。

1. 如果购买的学平险中包含医保报销，那么在发生医疗费用时，根据保险合同约定，可以获得一定比例的费用报销。

具体的报销比例可能根据不同的保险公司和保险产品而有所不同。

一般来说，医保报销比例会根据医疗项目的不同而有所区别，例如住院费用、手术费用、药品费用等可能有不同的报销比例。

2. 如果学平险中没有包含医保报销，那么就不会享受医保报销的***，需要自己承担全部的医疗费用。

所以，学平险的医保报销比例具体取决于保险合同中的约定，请查看您所购买的学平险合同或咨询保险公司以获取准确的信息。

全民医保报销比例？

　　城镇全民医保交住院报销比例是80%左右。　　如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是***医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。　　按相关规定，职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费，在加入医保后，参保人员都会拿到一个北京银行的活期存折，个人缴纳的2%基本医疗保险全部划入个人账户。　　一般到门诊看小病的钱由个人账户出，个人账户里的钱个人可以自由支配，原则上是用来支付日常小额医疗费用和按规定应该由个人支付的医疗费用。其利息是按照同期居民活期存款利率计算的，但国家不收取账户中存款的利息税。因此参保人员只能从这个账户里往外取钱，而不能存钱。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，***医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;[_a***_]医院不设起付标准，报销比例为60%。

城镇居民医保（新农合）报销比例是什么样的？

自2016年1月12日起，国家对"城镇居民基本医疗保险"和"新型农村合作医疗保险"两项制度进行整合。整合后建立了统一的"城乡居民基本医疗保险"制度。这种医疗保险，针对的是没有参加城镇职工医疗保险的所有人群。

关于这种医疗保险的报销比例是多少，其实还真不能给出准确的答案。这是因为，这种医保是由各省(直辖市，自治区)根据本省经济发展水平和社会实际情况，在制定这种医保本省的参保费用，报销比例，运行规则等具体事项。说白了，不同的地方，情况可能是不一样的。而且，随着社会的发展，这些具体细则也在不断地改变和完善。因此对于题主的问题，我只能做出个原则或方向性地回答，仅供参考。

首先，这种医保以前门诊是不能报销的，但是每年会固定往个人账户上拔一些钱。不过，随着这种医保个人账户的撤销，医保基金肯定就不能再向个人，拔付这笔固定的费用了。但是，自2021年起，有这种医保的患者，门诊看病也可以报销了。不过门诊看病也需要起付线，也就是说，费用需要超过一定的数额后，才能按比例报销，且每年报销的费用是限额的。我们这里，门诊的报销比例为50%，每人每年可报销250元。

当然，这种医保最重要的作用，肯定就是用于住院报销了。不过，不要以为只要参加了这种医保，住院就可以报销。然而，事实却并非如此。比如因***、中毒、打架斗殴等特殊情况住院，按规定是不能报销的。特别值得注意的是，参加了这种保险的人，如果在工厂里面干活出现了事故，发生了交通事故等而住院的情况，也是不能用这种医保去报销的。

这各种医保的具体报销比例，是根据参加这种医保的人，住院时所住医院的级别来定的。一般来讲，这种医保在一级医院(基层医院)住院报销的比例可达70%以上；在二级医院，报销比例在60%左右；而在***医院(大医院)，报销比例则在50%左右。

值得注意的是，这个报销比例，不是住院发生的总费用的报销比例。而是在扣除了住院起付线、应当承担的自付费用后，再进行报销的比例。一般来讲，***医院的住院起付线在800元左右，二级医院的起付线在400元左右，一级医院的起付线则在200元左右。而自付费用，除了不在医保名录中的费用外，还有乙类药品，需自费承担的部分(一般自费10%，然后再进入正常的医保报销)。

此外，这种医保还有一些特别的报销方式。如大病医保报销、单病种医保报销等方式。而大病医保报销，是指在按常规的医保程序报销后，产生的费用达到了一定的限额，然后对这个自费金额再进行第二次报销。一般来讲，大病报销在医保正常报销后，还能再报销50%左右。而单病种医保报销，是指患者在生一种病(某些疾病)的情况下，进行住院治疗，医保对医院限定费用治疗。即我们说的患某种病，医院病包干费用治疗，当然，报销时还是按正常的比例报销。

说实话，对于医保报销，我们普通老百姓一般是很难搞懂的。说白了，患者出院后，虽然有各种费用清单，但不是每个人都能看得明白。不过，现在都是医保局和医院联网结算，而且医保局监管的力度也越来越大。那么这也就意味着，即使我们看不明白这些帐单，但是应该也不会有太大的问题。

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