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生育保险级别,生育保险级别怎么划分

huangp1489huangp1489时间2024-11-21 20:24:43分类生育保险浏览23
导读:五险等级划分?生育险报销必须是三甲医院吗?生育保险清退标准?生育保险产检可以报销多少?生育保险报销要看医院等级吗?五险等级划分?五险一般有三个档次。五险是指基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。由于缴纳比例不同,五险现在主要分为三个档次,分别是一档,二档和三档,缴费的比例分别是百分之六十、百……...
  1. 五险等级划分?
  2. 生育险报销必须是三甲医院吗?
  3. 生育保险清退标准?
  4. 生育保险产检可以报销多少?
  5. 生育保险报销要看医院等级吗?

五险等级划分?

五险一般有三个档次

五险是指基本养老保险、基本医疗保险失业保险工伤保险生育保险。由于缴纳比例不同,五险现在主要分为三个档次,分别是一档二档和三档,缴费的比例分别是百分之六十、百分之八十以及百分之百。

第一档缴费基数是按照当地平均工资的百分之三百计算的;第二档缴费基数是按照实际工资计算的;第三档缴费基数是按照当地月平均工资的百分之六十计算的。

生育保险级别,生育保险级别怎么划分
(图片来源网络,侵删)

生育报销必须是三甲医院吗?

没有这个规定,二甲也能报销,尽量选择三家医院吧!报销比例多一些,医疗技术也好。各方面都比较全,选择三甲以下的医院报销比例相对低一些,小医院或者私人医院尽量不要去,能报销的概率相对比较低,甚至有些私人医院或者小医院是无法报销的,还是建议你选择指定的医院就医吧!三甲医院是一定可以报销的。

生育保险清退标准

生育险停交报销条件

1、用人单位足额为职工缴纳生育险

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2、职工生育保险累计达12个月(含)以上

3、生育期间用人单位持续为职工缴纳生育险

4、失业人员申请生育险需当月缴纳生育险

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5、符合计划生育相关规定

6、生育险申请需在出院3个月内申请,超期视为自动放弃

生育险停交报销材料

1、原始发票

2、费用明细

3、急诊疾病证明

4、出院小结

5、***生育相关证明材料

6、就诊医院级别证明

7、职工所在单位账户

生育险停交报销流程

1、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算

2、申报生育津贴一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续(相关手续应在分娩后一年内办理)

生育保险产检可以报销多少?

首先,我们要知道生育报销都包含什么

1、产前检查

2、住院分娩

3、生育津贴

接下来我们看看,都能报多少钱?

1、产前检查:最多可以报销1400+医事服务费

2、住院分娩:如果是在北京生产,一般都是实时结算;如果是外地生产,根据医院等级不同,报销范围在3000-5000左右。

3、生育津贴:计算公式是所在单位上一年度平均基数/30天*产假天数。

就拿北京目前来说,生育的最低基数是5080,基础产***为128天,难产或者多胞胎每多生育一个宝宝+15天,所以最低津贴就是:5080/30*128=21675元。

那么报销条件是什么呢?

1、前9后12:如果想拿到以上3个费用,必须满足从怀孕到生产期间社保不能中断,才可申请生育报销。一般生育报销是在生产次月申请,且从申请当月一直到3个费用发放期间,社保都不可中断,否则将影响费用的报销。

2、津贴一般是在申请当月的次月底到账,产检跟住院的费用一般是在申请当月的次次月月底到账。 举例说明:18年8月生产,那么9月即可申请生育报销,津贴一般会在10月底到账,产检跟住院会在11月底到账,当然具体到账时间社保局打款为准 。

报销所[_a***_]材料有哪些?

1、3表:津贴申领表、医疗费用手工报销申报表、医疗费用手工报销结算汇总表

2、3证:生育服务证(街道办理)、诊断证明(医院开具)、出生诊(医院开具)

3、2单据:所有产检单据及底方

4、2证明:医院等级证明、医院定点证明(如果在北京生产不需要,外地生产才需要)

如果怀孕期间社保中断怎么办?

a、产检:中断期间所产生的检查费用不可报销,其它照常报销不影响。

b、住院分娩:住院分娩当月社保不断即可,其它月份断了没关系。如果生产当月社保中断,则不能报销。

c、生育津贴:怀孕期间中断则不能报销,不过可以补救,只要生产以后,能连续缴纳12个月社保也是可以报销。

生育保险报销要看医院等级吗?

这要看当地生育保险政策是如何规定的,生育保险一般按医院等级的不同,实行定额报销,或按不同的比例报销。建议你直接向当地生育保险经办部门咨询,或拨打当地社保咨询电话12333咨询。

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