异地医疗保险怎么报销-
异地报销医保怎么报?
1.针对住院到外地医疗的情况的,需要在转院市到当地医保机构办理备案登记,之后在异地自行垫付相关医疗支出,后返还参保地报销;
2.针对参保地与就医地是实行有医保联网结算的,我们直接办理异地就医手续,之后通过医保卡直接联网核算。
3.针对有医保代报销关系的两座城市异地医疗,可以通过登记备案手续,直接委托就医地的医保经办机构进行直接的报销办理。
1、在参保地的医保部门申请到外地就医,在外地就医后凭报销单及同意就诊书参保报销。
2、若长期在外地居住的,申请外地医保定点医院,发病后到所定点的医院就医,然后将所发生的费用及冶疗清单拿到参保地办理报销手续。
《中华人民共和国社会保险法全文》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
不跨省异地医保报销流程?
报销流程:
1.携带好参保人(患者)的有效身份证件、两张一寸彩色照片和参保证明,前往医保局政务服务中心办理好转诊备案手续,也可以电话备案或者下载智慧人社线上备案;
2.备案后通常可以异地出院直接结算,如果未能直接结算,出院后,携带参保人(患者)的有效***,参保证明,病历复印件,住院小结,住院医疗费用清单,转诊备案手续等前往医保局政务服务中心进行报销;
跨市不跨省,也就是省内异地就医通常办理备案后报销比例不下降,部分地区跨市就医报销比例下降5%以上,如果不办理备案报销比例o一定会下降。
不跨省异地就医医保报销流程?
1、在参保地备案,想要享受跨省异地就医医保报销就必须先在参保地的医保经办机构备案,在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年,可以进行异地就医长期备案。
若需要更换长期居住的省份,可再进行一次备案。不在异地长期居住的,需在异地就医的,可进行短期备案,但有短期备案只有当次有效,可多次办理。
在异地旅游,探亲期间,突发疾病,需在在外省就医的参保人,可进行紧急备案,但须提交入院复印件给个人医保所在地的医保经办机构。
2、备案登记医院就医,参保人在办理跨省异地就医备案时,可以选择三所定点医院,参保人可在这三所定点医院中选择就诊医院。
3、持社保卡登记入院,参保人持社保卡到定点医院办理入院登记,出院之后可在医院异地结算窗口使用医保卡报销医疗费用。
.选择医保定点医院就医。若在非定点医院就医,产生的费用不能报销。
.确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活,激活后才能使用。
入院时交社保卡刷卡就医。在办理入院手续时,将社保卡提交医院住院办理窗口。
医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。
出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后,根据预先缴纳的住院费用和报销费用,计算出个人需要承担的部分,根据费用多少多退少补。完毕后会返还社保卡。
异地看病回当地怎么报销?
1、用户需要在出院前3天左右,拨打社保所在地的社保部门客服热线,进行备案。
2、在回到所属地后,用户需携带出院证明、医药费用明细等相关材料前往当地的医保部门申请报销。
3、所属地工作人员对用户提交的资料进行[_a***_]后,即可进行相关费用的报销。
现在全国大部分地区的医保都开通了异地就医联网,在国家医保服务平台网站上开通了异地就医备案后就不需要回当地报销了。
但个别地市可能还没有联网,这时你在到异地就医前要先到当地的医保中心登记备案,在异地出院结账后持发票,住院证明和医保卡到当地的医保中心报销就可以了。
2021年异地就医医保报销流程?
2021新农合异地就医医保报销流程
1、患者本人/家属带患者***(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以拨打12333致电办理
2、携带患者***、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,找跨省定点医疗机构就医
3、患者住院接受治疗
4、出院后,凭患者本人***(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是票据形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。
线上备案:使用手机“国家医保服务平台”app或微信小程序“国家异地就医备案”上备案。另外,参保地医保部门也会开通地方便利的备案方式,如各省APP及微信公众号等。
二、异地就医报销:
(1)转诊情况下,可直接在就诊的医院结算,无需再回当地报销。
如果出院时未结算,就需要带着住院小结、住院票据、***复印件、医保卡复印件、转诊证明等回当地乡镇的卫生院报销。
(2)未办理转诊,但是有新农合情况,就必须回当地办理报销了。带着住院小结、住院票据、***复印件、医保卡复印件等到当地乡镇的卫生院报销即可
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