医疗保险险种,医疗保险险种类型是什么意思
什么是医疗保险,医疗保险种类有哪些?
正规来讲,医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。通俗来说,医疗保险可为治疗费用提供全部或部分补偿,基于保险合同订立时的种种约定。也有的医疗保险提供补贴型的赔偿,例如住院每日补贴保险,根据住院天数给予定额补偿,与治疗费用无关。
1. 普通医疗保险。主要用途是保障社保之外的基本医疗费用支出,或者为无社保人士提供基础保障。主要特征,一是对就诊机构有严格要求,通常是公立医院;二是在用药方面有严格的限制,通常以社保用药范围为基础,适当增加;三是可保障住院病房通常限制为普通病房;四是通常对医疗费用支出细项约定限额;五是通常也约定理赔比例或设置免赔额。常见产品就是百万医疗保险,或者传统的保障略多的普通医疗保险,保费比百万医疗保险高一些。
2. 中端医疗保险。主要用途是为追求就医灵活性的人士,通常是中产阶级,提供覆盖范围更广的医疗保障。主要特征,一是适当放宽就诊机构范围,除了公立医院外,普通的私立医院也会纳入;二是在用药方面不局限于社保用药,只要是医生认为的合理必须的用药基本都能得到保障;三是可以保障二人房或半私家房;四是通常仍会对医疗开支细项有限额,可能约定赔付比例或设置免赔额。
3. 高端医疗保险。主要用途是为高端人士提供全面优质的医疗保障服务。主要特征,一是保障单人房或标准私家房(无客厅和厨房);二是可覆盖境内外的医疗费用开支,通常分为亚洲、全球(除美国)和全球,也有将大中华区单列的产品;三是对所有合理必须(以专科医生意见为准)的治疗费用都会提供100%的保障;四是提供医疗费用直付、高端紧急救援、预约指定医疗机构及医生等增值服务。
医保类型险种代码?
根据不同的保障对象和保障范围进行分类编码。例如,城镇职工医保的代码为310,城镇居民医保的代码为313,新型农村合作医疗的代码为391等等。填写个人或企业医保信息时需要填写相应的险种代码。
包括:1. 基本医疗保险:4012. 工伤保险:4023. 生育保险:4034. 大病医疗:4055. 门诊慢性病管理:406这些代码是用于区分不同类型的医保,方便管理和报销。
各地的医保类型和代码可能略有不同,需要根据当地医保管理部门的标准来确定具体的代码。
1.选择医保就医类别的代码,首先要了解医保类别的分类,一般分为普通医疗、特殊病、职工医保、农村合作医疗、城乡居民基本医疗保险、公费医疗等几类。
2.每类医保有不同的代码,您可以根据您的实际情况,选择合适的代码。比如普通医疗的代码为01,特殊病的代码为02,职工医保的代码为03,农村合作医疗的代码为04,城乡居民基本医疗保险的代码为05,公费医疗的代码为06。
医保有哪些类型?
医保包括的类型如下:
1、城镇职工基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
2、新型农村合作医疗
新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。
3、城镇居民基本医疗保险
城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括[_a***_]高中、中专等)。
医保一般有三种类型:
1、城镇职工医疗保险——受众人群:城镇职工。
2、城镇居民医疗保险——受众人群:城镇居民。
3、新型农村合作医疗(新农合)——受众人群:农村居民。
这三者的交费方式、交费金额和保险待遇都有所不同。有很多省市现在已经把后两类保险进行了整合,成为城乡居民医疗保险。
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.tjhxfw.com/post/5591.html