何为工伤保险-何为工伤保险待遇
huangp1489时间2024-10-02 07:58:44分类工伤保险浏览10
五险里面包括工伤保险金吗？
根据《中华人民共和国社会保险法》规定：五险里面包含工伤保险，五险是养老保险、医疗保险、失业保险、失业保险、生育保险，一金是住房公积金。
工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
补充工伤保险是什么？有何保险特点与保障作用？
“补充工伤保险”，是在按照国家法律法规要求建立工伤保险社会统筹的基础上，由用人单位或社会保障机构投保，进一步提高职工工伤补偿待遇，分散用人单位用工风险的补充性商业保险。
“补充工伤保险”，实际上是工伤保险制度发展到一定程度，通过引入商业保险机制，用以补充和完善工伤保险保障机制的特殊险种。不同于目前安全生产保险市场上的其他商业险种（建工意外险、雇主责任险、安责险），“补充工伤保险”带有较强的工伤保险保障色彩与保障特点，可以看作是工伤保险的“附加险”或“衍生补充险种”。
作为现有工伤保险制度体系下的特殊商业补充险种，“补充工伤保险”能够发挥多方面的社会保障作用，具有重要的研究价值。这里主要围绕“保险责任”、“保险特点”、“保障作用”对其进行分析解读。
一、保险责任
“补充工伤保险”是基于现有“工伤保险”基础上，以商业保险形式进一步强化原有“工伤保险”保障作用的补充性保险。因此，各地“补充工伤保险”在试点探索中对于保险责任的设计，也主要基于《工伤保险条例》规定的各项工伤保险待遇。
目前，“补充工伤保险”的保障内容主要包括：工亡补偿金、一次性伤残补偿金、一次性就业补偿金、生活护理补偿金、***器具安装配置费用等。
当然，由于国家尚未出台关于“补充工伤保险”的统一标准规定，各地区“补充工伤保险”试点的保障范围与保障内容也有所不同。
1、如内蒙古自治区补偿工伤保险试点，其保障内容包括工亡补助金、伤残津贴、生活护理补偿金、***器具安装配置费以及住院治疗伙食补助费；
2、江苏省宜兴市出台《补充工伤保险试行办法》则主要围绕工亡补偿金与一次性伤残补偿金提供保障，但在保障对象中将超龄用工人员也纳入补充工伤保险范围。
二、保险特点
补充工伤保险区别于一般的商业安全生产险种，自身具有一些独特的保险特点：
投保前置条件
补充工伤保险作为工伤保险的“附加险”或“衍生补充险种”，其投保的前置必要条件为“用人单位已为职工投保工伤保险”。
补充工伤保险的保险费率较低，参保人员每人每月只需支付十几元到几十元不等的保费即可。同时，补充工伤保险的保费支付实务中也有着不同的试点探索，包括“工伤保险基金支付”、“用人单位支付”以及“工伤保险基金和用人单位共同支付”。
运行管理模式
补充工伤保险由社会保险经办机构与商业保险公司签订协议，协同管理，各负其责。社会经办机构履行监督管理职能，[_a***_]自负盈亏。
直接受益对象
补充工伤保险虽然作为工伤保险的“衍生补充险种”出现，但在保险直接受益人方面与工伤保险有所不同。工伤保险的直接受益人为用人单位职工，而补充工伤保险的直接受益人为用人单位。
三、保障作用
补充工伤保险的保障作用主要包括：提高工伤保障水平、降低企业负担与构建多层次工伤保险保障体系。
提高工伤保障水平
如上文所述，工伤保险发挥的保险保障作用是一种基础社会保障，在保障范围与保障力度方面都存在一定的局限性。实务中，用人单位职工受到的工伤事故影响远非工伤保险补偿所能完全消弭的。补充工伤保险的出现，弥补了工伤保险在工伤保障水平方面的不足，在原有工伤保险赔偿基础上提供额外赔偿，提高工伤保障水平。
降低企业负担
依据《工伤保险条例》规定，认定为工伤保险事故的费用补偿主要由“工伤保险基金”与“用人单位”共同负担。
其中，用人单位需要承担的费用包括：工伤职工不符合工伤保险报销范围的医疗费用；工伤职工停工留薪期的待遇；生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内的护理费；5-6级工伤职工的伤残津贴；一次性伤残就业补助金等。
这部分工伤赔偿责任对用人单位形成不小的企业负担，补充工伤保险的保障作用能够覆盖上述赔偿内容，帮助降低企业负担，分散用人风险。
构建多层次工伤保险保障体系
我国工伤保险制度起步发展时间较晚，工伤保险保障体系发展较为单一，因此2007年***报告提出“要以慈善事业和商业保险为补充，加快完善社会保障的体系”。“补充工伤保险”在“工伤保险”保障作用基础上，提供额外的工伤保险保障，进一步健全完善了原有工伤保险保障体系，强化了对于工伤职工与用人单位工伤风险的保障作用。
自2000年末国内部分地区开展“补充工伤保险”试点，随着险种试点效果日益显著，“补充工伤保险”这一重要工伤保障制度逐渐进入更为广阔的政策视野，目前，湖北、湖南、山东、江苏、浙江、辽宁、内蒙古、厦门等省市地区都已相继开展试点工作。
从市场发展前景角度来看，补充工伤保险的市场发展空间也尤为可观，以省级保险市场为例，若该省参加工伤保险在职职工为600万人，每年保费按100元计算，那么该省市场规模就有6个亿，并且随着工伤保险投保不断推进，补充工伤保险的市场潜力十分巨大。
什么是工伤保险？企业必须强制为员工缴纳吗？
工伤保险亦称工业伤害保险、因工伤害保险、职业伤害赔偿保险。是指国家通过立法建立的，由社会统筹的方式建立基金，对在劳动、工作过程中因工负伤致残，或因从事有损健康的工作患职业病丧失劳动能力的劳动者，以及对职工因工死亡后无生活来源的遗属提供保障的制度。
我国2003年颁布的《工伤保险条例》中规定，我国实行工伤保险的目的是“为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险。”
一是无过错原则。即使劳动者存在严重过错的情况下只要符合工伤认定的条件即为工伤。
二是个人不缴费原则。这是工伤保险与养老、医疗等保险区别的地方。这是因为劳动者在为社会创造财富的同时，付出了生命和健康权。这在国际上也形成了共识。
三是风险共担、互助互济原则。
四是保障与赔偿相结合的原则。这是与其他商业保险相区别的地方。
五是补偿、预防和康复相结合原则。
六是区别因工和非因工原则。在工伤保险制度中，因工和非因工有明确的规定。比如职业病伤害，因为和工作环境、工作条件、工艺流程有直接关系，所以待遇标准要比其他社会保险高。
七是一次性补偿与长期补偿相结合的原则。八是确定伤残和职业病等级原则。
希望对您有帮助。
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