医疗保险在哪报销,医疗保险在哪报销都一样吗
医疗保险报销咨询找什么部门?
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,***院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民***社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民***其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
医保报销去医保中心。
一、门诊
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
***原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
住院报销是直接打在医保卡里还是其它银行都可以?
住院报销是直接打在医保卡里还是其他银行都可以。如果住院报销是按医疗保险报销。那出院的时候在医院的窗口直接核销。报销的部分是直接返还现金的。并不会打入银行卡或者医保卡里面。所以住院报销的部分会直接以现金的形式返还,不会打在医保卡或者其他***中。
在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。
费用报销以后的费用报销资产是可以直接打进[_a***_]社保人特定银行帐户中的,可同时根据查询储蓄卡资产账户余额来掌握理赔资产是不是早已到账。
参保人员住院发生的医疗费用凭社保卡直接和医院结算,属于医保基金支付的医疗费用由医保经办机构和医院进行结算,应该由参保人员支付的医疗费用,参保人员用医保个人账户或者现金医保报销,一般是你给医院留什么账号,医院就给你打到什么账号,医保卡***都可以。与医院结算。
医保报销是按参保地还是办卡地?
参加城镇居民医疗保险后,常住外地的,应先办理长期在外地居住登记备案手续,这样在外地发生的医疗费用,就可以按规定来报销了,如果不办理长住外手续,发生的医疗费用是不能报销的。必须事先去当地卫生局备案
1、实现医保异地就医,首先要备案。参保人员须完成备案,备案前,参保人员应确认所选择的异地医院属于“全国异地定点医疗机构”。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。
2、备案基本流程:持本人社会保障卡和二代***到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)。
2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。
3)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
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