南京市生育保险报销,南京市生育保险报销范围和标准
huangp1489时间2024-09-16 15:16:09分类生育保险浏览3
南京生育津贴怎么计算的？
生育前后连续正常缴纳社保满10-12个月的，享受生育保险待遇。职工休产假期间单位必须正常发工资，这样生育基金会有生育津贴补贴给单位，不是给职工，但是如果津贴高于职工产***工资的，差额单位必须给职工。生育津贴=产***天数*（单位上年度职工月平均工资/30）营养费没什么的，都是固定标准可能每天都调的，生育津贴夜市社保局系统里自动核算的不是人工核算的。第一个人应该是产***天数128（顺产/其他指征剖宫产），工资按照2710，这样算起来合计11563第二个人产***天数应该是143（难产/符合指征剖宫产），工资按照2710，这样算起来合计12918.跟你说的休假天数一样有矛盾。也有可能产***天数两人一个是128，一个是143天，但是这个单位全部批成了一样的天数。你这个是单位财务制的图表吧？如果对发的生育待遇有疑问，可以电话咨询当地社保局的生育待遇窗口，报身份证问他们核实的生育津贴、产***天数有多少，然后再看单位发了多少。
江苏地区生育险如何才能报销？
1、如果是在南京参加生育保险，在镇江生育，是要先到南京医保中心办理异地生育登记备案手续的。
2、生育后，由用人单位填写《南京市生育保险零星报销申请表》并加盖单位公章，携带职工的《南京市民卡》、结婚证、独生子女证、出院小结（或门诊病历）、医药费用明细清单、住院票据原件（门诊票据原件）等材料，每月1－10日（遇节日顺延）到市医保中心办理零星报销手续。符合领取生育津贴条件的，单位还要同时填写《南京市生育津贴申报表》并加盖单位公章。
南京生孩子医保能报销多少？
顺产报销标准：3100元
助娩产报销标准：3400元
剖宫产报销标准：4900元
2、二级定点医疗机构
顺产报销标准：2700元
助娩产报销标准：2900元
剖宫产报销标准：4400元
3、一级定点医疗机构
顺产报销标准：2200元
助娩产报销标准：2400元
剖宫产报销标准：3600元
参保职工在生育保险定点医疗机构持《社会保障卡》住院分娩，发生的符合生育保险支付范围和标准的医疗费用：
1、在二级及以下定点医疗机构
由生育保险基金全额支付，个人不负担;
2、在***定点医疗机构
(1)顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元及以上的部分，个人自付比例25%，报销比例75%。
(2)顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以下的部分，个人自付比例5%，报销比例95%。
南京生育保险报销金额
以顺产的情况举例说明：
1、如果你是在南京二级定点医院生育，最后的住院总费用是2700元及以下的话，可以报销全部金额;如果超过2700元，超过的部分金额你就要自己支付。
2、如果你是在南京***定点医院生育，最后的住院总费用是3100元及以下的话，可以报销全部金额。
如果费用超过3100，但是在4001元以下，比如3500元，那么你可以先报销3100元，超过的400元，可报销380元(95%)，剩下的20元(5%)自己支付。也就是说，3500元最终可报销3480元。
如果费用超过4000，比如5000元，那么你可以先报销3100元;4000元及以下的部分(900元)，可报销855元(95%)，剩下的45元(5%)自己支付;超过4000元的部分(1000元)，可报销750元(75%)，剩下的250元(25%)自己支付。也就是说，5000元最终可报销4705元。
注：举例说明的数据仅供参考，具体报销金额请以实际为准。
南京生育保险报销标准2021？
南京生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助。
（1）生育医疗费用：
参保职工在生育保险定点医疗机构发生的符合生育保险支付范围和标准的费用，在使用乙类药品和医疗服务时，应先按规定比例自付，再按以下规定享受待遇。
顺产2000元、助娩产2200元、剖宫产3500元以下的费用，由保险基金支付;
顺产2001～4000元、助娩产2201～4500元、剖宫产3501～6000元之间的费用，在***医疗机构就医的，个人负担5%，在二级及以下医疗机构就医的，个人不负担;
顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以上的医疗费用，在***医疗机构就医的，个人负担25%，在二级及以下医疗机构就医的，个人不负担。
（2）生育津贴：
顺产：128天
难产、剖宫产：143天
妊娠满2个月不满3个月流产：30天
妊娠满3个月不满7个月流产、引产：42天
妊娠满7个月引产：98天
男职工护理***：15天
生育津贴月[_a***_]基数为参保职工所在用人单位上年度月平均缴费基数确定，日计发基数按月平均缴费基数除以30天计算。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）x天数;
单位为你缴交的社保基数为3000元/月。
顺产生育津贴=3000÷30x128=12800元
（3）一次性营养补助
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