职工医疗保险比例,职工医疗保险比例单位和个人
职工医保报销标准和比例?
在职职工门诊医保报销比例 起付线:2000元 报销比例:50%;最高限额:20000元。
在职职工住院医保报销比例起付线:1300元(第二次住院按照650元计算。报销比例:三级含***以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
城镇职工医疗保险比例?
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,目前我国城镇医疗保险主要有城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险,这些医疗保险的缴费比例是多少?详细解答请看正文。
一、城镇职工医疗保险参保比例
单位参保
1、缴费基数的确定
基本医疗保险费以职工本人上年度月平均工资为缴费基数缴纳。根据国家和省有关规定,职工工资总额是指各单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。工资总额的组成以国家统计局的统计口径为准。
2、缴费比例
用人单位按全部在职职工上年度工资总额的8%缴纳医保金,其中单位缴纳6%,个人缴纳2%。退休人员由单位按退休费的6%缴纳医疗保险金。
3、个人帐户设置
参保人员按年龄分段设置个人帐户。在职人员以缴费工资为基数,45周岁(含45周岁)以下人员按3.0%记入个人帐户,45岁以上的人员按3.6%记入个人帐户,退休人员按退休金的3.8%记入个人帐户。
凡在本行政区域内的城镇职工已参加基本养老保险、未达到法定退休年龄且在本区从事个体劳动或者自由职业以及由于企业改制等原因被用人单位辞退或与用人单位终止(解除)劳动关系的人员,均可参加我区城镇职工基本医疗保险。
职工医保住院报销比例是多少?
一级医院,起付标准以上至最高限额的部分按90%;二级医院,起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%;***医院,起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。
2022职工医保报销标准和比例?
是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用,其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的,起付线标准由原来的40元降低为每次30元。
一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;
二档缴费的仍为200元。企业职工医疗保险的缴费比例为:单位缴纳缴费基数的8%,职工个人缴纳缴费基数的2%。
但是需要提醒的是,不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。
以广州为例,2017年广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元,下限从3485元调至3712元。此外,灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%,即3712元。
职工医保住院报销比例:
1. 一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2. 二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3. ***医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。
4. 退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
职工医保报销比例?
1、在职职工门诊医保报销比例
起付线:2000元;
报销比例:50%;
最高限额:20000元。
2、在职职工住院医保报销比例
起付线:1300元(第二次住院按照650元计算)。
报销比例:
***含***以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
最高支付额度:70000元
3、在职职工大病医保报销比例
起付线:200元;
报销比例:
0-4万元以下报销85%;
4万元-8万元以下报销90%;
8万元以上报销95%。
最高支付额度:150000元。
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