生育社会保险-生育社会保险主要包括
6个月社保和12月社保生育补贴的区别?
区别就是报销的比例不一样,生育保险报销条件:连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付 。
公司交了社保怎么去社保局领取生育津贴?
如果公司缴纳了生育险的话,只要不间断12个月就可以享受生育津贴,头胎的话男性只报销顺便或者刨腹产的手术费是固定的,每个地区不一样,具体多少钱需要已询所在区医保处,女性的话,需要提供准生证,男女双方身份证,病例首页,出生证明去医保办理,按月领取生育金,一般6个月左右领取,领取的多少取决于缴纳的基数和当地社平工资。
在单位参加企业职工社保,生了宝宝后,可以享受哪些生育医疗费用?
在企业参加职工社保,社保中有生育保险,需要企业缴费,员工不需缴费。
达到要求后,女职工能享受到的***有:产检挂账、生育医疗费用、生育津贴
产检挂账:
在怀孕12-16周时,会到医院备案建档。接下来每次去医院产检的费用可以走专门的挂帐窗口,医院直接和社保局结算,不需个人自费。
不过,要注意:
常规项目可以走医院挂账,一些特殊项目无法走挂账需要自费。
对于产假的说明:
是指在职妇女产期前后的休假待遇,一般从分娩前半个月至产后两个半月,晚婚晚育者可前后长至四个月,女职工生育享受不少于九十八天的产***怀孕女职工在生育期间,可享有98天的带薪产***。
难产时,增加产***15天。
而每个省份对于产***休***又有补充说明,例如,广东省对于符合计划生育的女职工给予80天的奖励***。
生育期间的费用补贴包括生育津贴和生育医疗费用。
生育医疗费用即孕妇住院期间所产生的费用,在医保报销范围内,已经确定生育定点的医院,可以在出院时直接结算。
例如,我怀孕期间已经办理了生育定点医院,在产检期间和住院待产期间都可以走挂账的形式。住院时付费2000元,生产期间花费1万多元,有些药物在医保报销范围内,出院结账时仅支付了我的费用中不能报销的部分和宝宝的费用,合计5000多元。 这笔费用在出院时,社保机构已经结算了。
如果是异地分娩,就需要保存好所有的票据,待产***休完回公司上班时提交给公司人事,人事向社保局申请结算,然后付给员工本人。
生育津贴即新妈妈休产***期间社保局结算的补贴。
补贴基数是参考女职工就职企业参保公司的上一年度平均工资来核算。社保局给予核算的日期为:98天+难产增加产***天数。
而奖励***期的津贴由企业来支付。
生育津贴目前企业是按照如下方式来操作:
1.仅支付生育津贴:社保局报销下来多少额度,就原封不动的转给女职工;
2.仅发放产***工资:女职工休产***期间,按月发放工资给女职工(发放额度可参考企业上一年度平均工资、所属城市上一年度平均工资、职工上一年度的平均工资),等生育津贴报销下来后,不再发放给女职工;
3.休***期间支付产***工资,生育津贴报销后发放给员工:此类企业比例相当少。也被成为“良心企业”。
大部分企业按照第一种方式来支付女职工的生育津贴。
而生育津贴报销的额度实发合理,需要参考以下几个因素:
1.是否异地分娩;
2.休产***期间发放工资的参考标准;
3.社保局发放给公司的额度。
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感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主你好,在单位参加企业职工社保,生了小孩以后可以享受到哪些生育医疗费用呢?享受生育医疗费用的前提是正常参加生育保险,并且要在生小孩之前的连续12个月都必须要正常缴纳生育保险,并且不能够出现任何中断的情形,才可以享受到生育保险报销的待遇,同时还可以享受到生育津贴的待遇,因为作为女方本人自己参加生育保险的话,是会有这个生育津贴的。
生育津贴的待遇是根据你休产***期间,每个月给你发放相应的补助,大概是2000块钱到3000块钱左右,一般情况下产***的时间大约是在6个月左右,所以说在这6个月之内,你每个月都可以获得相应的收入,不过有些地区对于生育津贴的待遇,它是一次性发放到位,要么提前发放,要么延后发放,所以说大概这个生育津贴加上你的这个手术费用的报销,可以获得2万多元的[_a***_]实际总收入。
所以说参加生育保险是非常重要的,但是生育保险主要是针对于生小孩之前的,12个月连续不断的消费就可以被认定,实际上你交费这个生育保险再多,那么享受到的生育保险的报销,对于每个生小孩的女士来讲都是完全一致的,不能因为你交的生育保险年限比较长,所获得的生育报销待遇比较高,其实是没有这样的说法的,只要能够满足生育保险报销的条件就可以了。
感谢阅读,请加我的关注。
一、生育的医疗费用,即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合国家和各省规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。
二、***生育的医疗费用,包括职工放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。
三、法律、法规,规章规定的其他项目费用。
职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇,参照职工所在统筹地区城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。
从生育保险基金中支付生育医疗费用,应当符合国家和各省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准。不属于生育保险基金支付范围的生育医疗费用,按照规定纳入基本医疗保险基金支付范围。
企业职工社保即五险,包含养老、医疗、生育、失业和工伤保险,目前部分试点尝试生育和医疗2险合并缴费,但是职工社保的保障范围并没有减少。
下面带你了解北京市生育保险的报销标准:
产前检查——3000元;住院分娩顺产——5000元;剖宫产——5800元
住院分娩定额支付标准:
1.自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元。
2.人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。
3.剖宫产手术的医疗费:***医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。
报销流程也一并写出,希望对你有帮助。
产后3个月内报单位人事部--单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销--社保将报销款打入单位账户--到帐后单位将报销费用发放到个人。
生孩子,对女人来说是件很痛苦的事情,但同时也是很幸福的事情,女职工怀孕后,在劳动时间内进行产前检查的,应当算作劳动时间,不能算作请***。生了宝宝后,不仅可以享受生育医疗费用的报销,还可以享受生育津贴。
下面由职聊社保为您详细解析。
一、关于享受生育医疗费用报销的条件
在单位缴纳生育保险的时间要达到当地规定的缴费时间才可以。
比如青岛,生育保险和医疗保险合并为一险。要享受生育医疗费用的报销,必须在生宝宝前,连续缴纳6个月的医疗保险,就可以享受。(在单位参加医疗保险的男职工的未就业配偶生育的,生育费用享受在职职工医疗费50%的医疗补助金)。
二、生育医疗费用包括哪些内容
1、产前检查的医疗费用:各地区规定不一样,比如青岛是孕前期检查200元,后期检查是500元。北京市最高报销1400元。
2、生育时的医疗费用:各地区规定不一样。青岛市***医院报销4200元,二级医院报销费用3300元,一级医院报销2000元。
三、关于享受生育津贴的条件
与生育医疗费用一样,缴纳生育保险的时间需要达到当地规定的缴费才可以。
比如青岛,生育前连续足额缴纳12个月,可以享受生育津贴。生育前,连续缴纳一个月以上的,可以由用人单位为其足额缴至满一年后,再补发生育津贴。
四、关于生育津贴
生育津贴是女职工因生育离开工作岗位期间,国家给予的生活费用,也相当于女职工在生育期间的工资。
生育津贴的发放标准,按照《社会保险法规定》应当按照职工所在单位上年度职工的月平均工资发放,也就是企业职工当年的平均缴费基数,跟职工本人的缴费工资无关。
五、其他待遇
国家为了鼓励优生优育,很多地区出台了减负政策,比如青岛对唐筛,无创DNA都给予免费检查。
综上所述,为了确保生育待遇的享受,女职工在生育前一定要及时缴纳生育保险。
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