重庆市职工生育保险暂行办法,重庆市职工生育保险暂行办法2022
重庆社保生育报销比例?
根据重庆市***及相关政策规定,重庆市城镇职工和居民基本医疗保险均可以享受生育医疗保险。其报销比例如下:
1. 医疗费用报销比例:根据医疗机构的级别和类别,报销比例范围在70%-90%之间。
2. 生育津贴报销比例:职工的生育津贴,根据企业缴纳社保费用的不同而有所不同,一般可以报销50%至70%之间的比例;居民生育津贴最高可报销80%的比例。
需要注意的是,为了方便参保人员的就医、报销和查询,重庆市***也开通了“重医保”手机app等互联网医疗服务专区,支持在线预约挂号、费用支付和异地就医报销等服务。在享受生育医疗保险期间,建议及时了解相关政策和报销比例规定,以便更好地管理和使用医保基金。
重庆生育保险报销流程?
1、产前检查、生育或终止妊娠、计划生育手术,须在当地生育保险协议机构就医;不能使用医疗保险卡结账。
2、在分娩或实施终止妊娠的流、引产术后,由参保职工本人或其委托人于当次医疗行为结束后90日内到重庆南岸区社会保险局办理生育保险待遇申领手续。
3、参保职工因公出差、异地工作、探亲、准***外出等原因在市外进行生育或终止妊娠以及实施***生育手术的,必须在申报费用审核时提供单位证明和医院出具的级别证明。
4、属生育发生并发症,须在确切诊断结论作出之日期5个工作日内,由参保职工本人或其书面委托人持《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》、诊断证明、病历等材料到重庆市所在区社会保险局备案。
个人申领待遇时需提供的证件及资料
1、本人的身份证及两张复印件,代为申领的,提交申领人***及两张复印件、委托书、受委托人的***及两张复印件;
2、单位出具该员工是单位参保职工的证明,并加盖公章;
4、《(再)生育服务证》和复印件;
5、协议服务机构出具的医疗费用收据、出院证明(注明妊娠起止时间、胎儿数、是否顺产等情况),住院明细总清单,婴儿出生证明(原件及复印件),死亡证明(原件及复印件)、流引产医学证明、专家鉴定证明等。
6、参保职工因特殊情况需要在非协议服务机构急诊的,必须出具急诊就医证明(医疗机构加盖急诊章)、住院病历复印件(加盖医院章)。
回答如下:重庆市生育保险报销流程如下:
1.办理生育保险:在怀孕前,需要到当地社会保险服务机构,办理生育保险登记。
2.产前检查报销:孕妇需要在怀孕期间进行产前检查,产前检查费用可以在医院报销,需要提***前检查报告和医院***。
3.分娩报销:劳动过程中的医疗费用可以在医院报销,需要提供医院***和分娩证明。
4.新生儿医疗费用报销:新生儿出生后,需要进行一些医疗检查和接种疫苗,这些费用可以在医院报销,需要提供医院***和新生儿出生证明。
5.报销申请:以上三项费用可以在生育保险管理中心进行报销申请,需要提供相关材料和申请表。
6.报销资金发放:经过审核后,生育保险管理中心将报销资金发放到[_a***_]的个人账户中。
注意事项:
1.在报销申请前,需要确认所有费用都是符合报销标准的。
2.申请报销时需要提供相关材料的原件和复印件。
3.如果在报销过程中遇到问题,可以咨询当地的生育保险管理中心。
重庆市生育保险报销标准和流程?
生育保险报销标准和流程如下:
一、生育保险报销标准
生育津贴:按照单位上年度月平均工资计算,正常生育标准为178天,难产标准为158天。具体金额根据不同情况计算得出。
产前检查费:女职工妊娠期间因生育引起并发症的医疗费用,在限额以内的,由生育保险基金据实支付,超过限额的部分,由生育保险基金按比例支付。
生育并发症限额标准为500元。
***生育手术费用由生育保险基金按定额方式支付。
二、生育保险报销流程
女职工已办理出院:生育检查费、生育及并发症相关费用由用人单位按照***生育相关规定进行支付。职工领取待遇之日起,产假剩余天数生育生活津贴由生育保险基金按《重庆市职工生育保险暂行办法》规定计发。
女职工生育未办理出院:产前检查费由用人单位支付,生育及并发症医疗费由生育保险基金按照规定进行支付。
女职工尚未完成生育分娩:符合领取待遇规定之日前发生的产前检查费由用人单位支付,之后发生的产前检查费、生育及其并发症的医疗费用由生育保险基金按规定支付,产***剩余天数的生育生活津贴由生育保险基金按生育保险条例相关规定计发。
生育津贴由用人单位向当地医疗保险经办机构申领,医疗保险经办机构收到用人单位申请支付生育津贴的资料后,经审核符合支付条件的,收到申请之日起30日内将生育津贴按月支付给用人单位。
以上信息仅供参考,具体报销标准和流程可能会因实际情况而有所不同,建议咨询相关机构获取具体信息。
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