唐山生育保险报销,唐山生育保险报销流程

1. 唐山生育津贴报销流程？
2. 唐山生育津贴需要哪些材料？
3. 妇幼保健院新生儿报销比例是多少？
4. 唐山新生儿医保报销标准？

唐山生育津贴报销流程？

流程

（一）个人申报。申报人（本人或者他人）在微信搜索“河北智慧医保”小程序并完成注册登录，在小程序首页“业务办理”栏内点击“生育津贴申报”模块，按照每一步操作提示填写申报信息，并上传以下有关资料：提供本人身份证件照片（正、反面）、诊断证明、准生证，住院提供出生医学证明，门诊提供诊影像报告单（终止妊娠和计划生育类），生育医疗费未直接结算的需同时提供收费票据、费用明细、住院病历。个人申报操作完成后点击“提交申报”，系统显示“已提交申报，等待单位审核”。

（二）单位审核。参保单位医保负责人需对申报人的单位信息，身份信息，出、入院时间，生育（或流产）时间，生育类型（正常产、难产、剖宫产等），胎次，胎数，单位是否发放工资及上传资料的真实性、完整性和清晰度等进行核验，核验未通过的，及时告知申报人未通过的原因，让其重新申报，核验通过的，点击“确定”按钮，完成单位审核并上传至医保经办审核部门。

（三）审核和拨付。医保经办审核部门对申报人上传的资料进行初审，初审未通过的，一次性告知所需补正资料并退回，初审通过的予以受理并确认申报成功，申报成功的，由医保经办人员在国家统一医保信息平台按照生育保险待遇政策规定予以审核，逐级复核无误后，将生育津贴审核申领人数及天数传至基金结算部门，基金结算部门按照财务会计规定，将生育津贴费用按月核拨至单位。

（四）查询审核进度及结果。申报人在个人端申报完成后，可在“河北智慧医保”微信小程序首页点击“我办理的业务”页面，查看业务办理进展情况。

唐山生育津贴需要哪些材料？

申领生育津贴需要的材料有：

1、参保职工的社会保障卡复印件。

2、准生证、出生证和独子证复印件。

3、生育住院发票复印件、出院小结（盖就诊医院章）。

4、单位证明（含职工姓名、年龄、***号、产假起止日期）。

5、报销资料涉及复印件的部分，需提供原件审核。

妇幼保健院新生儿报销比例是多少？

婴儿医疗保险报销比例通常是在60%到80%之间。就住院费用来说,在一级医院的可以报销80%,在二级医院的可以报销70%,在三级医院的医疗费用可以报销60%。宝宝住院产生的医疗费用通常报销的最高限额是5万元,大病医疗保险最高支付限额可以达到10万元。

唐山新生儿医保报销标准？

1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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