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医疗保险是,医疗保险是医保的意思吗

huangp1489huangp1489时间2024-08-13 00:43:42分类医疗保险浏览11
导读:医疗保险(统筹 是什么?什么是医疗保险?医疗保险(统筹 是什么?统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。个人支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,由用人单位和职工个人按—定比例共同缴纳。统筹支付标准的区别:1、参保人在指定门诊就医点服务时间外,因……...
  1. 医疗保险(统筹)是什么?
  2. 什么是医疗保险?

医疗保险(统筹)是什么

统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。个人支付,也就是用参保人医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,由用人单位职工个人按—定比例共同缴纳。统筹支付标准的区别:

1、参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。

2、参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。

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3、经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。扩展资料:医疗保险工作劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户;参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外,全部作为统筹基金,由医疗保险经办机构统一管理,统一调剂使用。个人账户主要用于支付门诊和购药费用,统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。 我国目前推行的城镇职工基本医疗保险制度的筹集模式是社会统筹与个人账户相结合模式,即通过用人单位和职工按照工资总额的一定比例缴纳基本医疗保险费,形成社会医疗统筹基金和个人医疗账户基金。

什么是医疗保险?

1. 什么是医疗保险。正规来讲,医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。通俗来说,医疗保险可为治疗费用提供全部或部分补偿,基于保险合同订立时的种种约定。也有的医疗保险提供补贴型的赔偿,例如住院每日补贴保险,根据住院天数给予定额补偿,与治疗费用无关。

2. 医疗保险解决什么问题。一是“看病贵”的问题,“因病致贫”常有发生,遇到重大疾病,甚至中产家庭也会在昂贵的医治费用下元气大伤,高昂医疗费用已经成为家庭生活水平下降的重要原因;二是“看病难”的问题,公立医院看病挂号难,病人等的久,家属跑的苦。随着生活水平的提高,人们对医疗服务的要求上升,希望能够及时看病,轻松看病,保险公司利用自身***,附加在医疗保险上的健康管理服务可用于解决该问题。

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3. 医疗保险与重大疾病保险有什么不同。如前所述,医疗险的作用是对看病花费进行补偿,而重疾险的作用,主要是对罹患重疾和治疗期间的收入损失进行补偿。医疗险可以补偿治疗大病的费用,但很多大病从治疗到恢复工作能力,可能需要若干年的时间,这段时间就没法赚钱,可能令家庭在经济上“死亡”。所以说,重疾险是对罹患重疾而导致的收入损失给予补偿的保险。

感谢邀请,跟感谢楼主的提问。

楼主你好,什么是医疗保险?医疗保险的全称叫做城镇职工医疗保险或者是叫做城乡居民医疗保险,那么这两种医疗保险我们个人参保只能够选择其中之一来进行参保,你是不可以两种保险都参保的。因为即便自己两种保险都参保,将来也无法获得双份医保报销待遇,对自己来说是没有任何的实际意义可言。

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那么这个医疗保险它的主要作用和目的是什么呢,就是我们能够在看病就医的过程中,主要针对的是在住院期间所产生的医疗费用,可以享[_a***_]医保的报销待遇,那么职工医疗保险可以报销70%以上的比例,作为退休老人甚至可以达到80%以上的比例,那么城乡居民医疗保险可以享受到50%的比例,由于城乡居民医疗保险的参保缴费水平比较低,所以说它的报销比例相对来说也是比较低的。

当然我们根据这个公开的统计数据,能够看得出来医疗保险这个待遇几乎是全民所有的,也就是说每个人几乎都有一份医疗保险,作为退休老人他可能正常地办理了医保的退休待遇,所以说达到了一个全民覆盖的状态,因为城乡居民医保的缴费水平相对来说是比较低的,仅仅只需要两三百块钱就可以完成全年的报销,所以说对于所有的人来讲,是有这样的经济能力来承受医保的缴费的,那么也就达到了一个全民覆盖的状态。

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