医疗保险金,医疗保险金是什么意思
huangp1489时间2024-05-10 15:32:13分类医疗保险浏览59
一般医疗保险金是什么意思？
一般医疗保险金，是指在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故，或在等待期后因患病在医院接受治疗，依照合同约定给付保险金；包括住院医疗费用和特殊门诊医疗费用。具体保险责任与责任免除内容参见保险合同条款
一般医疗保险金指的是在保险期间内，被保人因疾病住院或意外住院产生的合理医疗费用，保险公司根据合同约定进行报销。一般医疗保险金是在百万医疗险中常见的说法，也相当于是普通住院医疗保险金，没有涵盖重疾疾病医疗费。
具体的项目通常包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用和住院前后门诊急诊医疗费用。
一般医疗保险金的意思就是指，用人单位或者是个人缴纳医疗保险费用，当参保人因为疾病需要入院治疗，或是因为其他意外伤害而住院治疗时，可以获得医疗机构给予的经济补偿。一般医疗保险包括：普通医疗保险、住院保险、手术保险、综合医疗保险、特种疾病保险等。
一般医疗保险金包含哪些项目？
1.普通医疗保险
普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低，比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度，所以，这种保单一般具有免赔额和费用分担规定，保险人支付免赔额以上部分的一定百分比，保险费用则每年规定一次。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时，保险人不再负责任。
2.住院保险
由于住院所发生的费用往往很高，所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比，而不是全部。
3.手术保险
这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。
4.综合医疗保险
综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。
5.特种疾病保险
某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受。例如癌症、心脏疾病等。所以，人们通常要求这种保单的保险金额比较大，以足够支付其产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病，可以是单项，如恶性肿瘤，甚至是恶性肿瘤中某几种癌症;亦可以是多项，把约定的几种重大疾病一一列举，如恶性肿瘤，心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等等。一旦在保险单生效之日起180天后，被保险人经一定级别的医院诊断患有保单约定的重大疾病的，可向保险公司申请给付全数的保险金额，保险责任即行终止。
医疗保险金可以领多少？
仅就我了解的情况来回答，离职后养老金停缴，发放失业救济金，同时由社保局帮停保人缴纳最低医疗保险，以保证领取失业救济金期间医保不断档。
在到期后（我国现在最高能领取24个月失业救济金）。停领失业救济金和停缴医保。自己缴纳社保要分两种，一种是自己缴纳城镇职工社保，这个比较贵，一个是减档缴纳城镇居民社保。
不管哪一种都可以缴纳养老保险和医疗保险，但不能缴纳失业救济金工伤保险和生育保险，如重新就业单位帮助购买社保。
一旦单位[_a***_]购买社保，则失业救济金自动停领。
医保费用是怎么发放的？
根据医保相关政策，医保个人账户由下列项目构成：职工按本人缴费基数的2%缴纳的基本医保费;按规定比例划入个人账户的由用人单位缴纳的基本医保费，个人账户的利息。
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
当年账户资金用于支付年度内门诊发生的医疗费。历年账户资金用于抵扣门诊、特殊病种治疗和住院发生的应由个人自负、自付、承担的医疗费，还可用于支付部分常用或有益于参保人员健康的自费项目和药品(如挂号费、片子费、镶牙洗牙费用、住院床位费超医保支付标准部分、医保目录外部分国药准字号治疗性西药及流感疫苗、狂犬疫苗等部分常用疫苗接种)。
当年账户资金和历年账户资金也可用于支付在定点药店按规定购买医保非处方药发生的费用。
参保人员中断缴费或由参加基本医疗保险转为参加住院医疗保险、大病医疗保险的，个人账户预计入部分在年度统算时根据相应的月份数按实扣回。
中断缴费的，自次月起账户余额暂停使用;恢复缴费时，个人账户按规定恢复使用，预计入部分已被透支使用的，余额按负数计，恢复缴费时按实扣回。
参保人员由基本医疗保险变更为住院医疗保险、大病医疗保险的，其当年已计入的个人账户余额暂停使用，历年账户余额可用于支付住院、特殊病种治疗所发生的应由个人自负、自付、承担的医疗费及部分自费项目和药品。
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