社区医疗保险报销比例,社区医疗保险报销比例是多少

1. 退休人员社区住院报销比例？
2. 卫生院医保报销比例？
3. 私立医院社保报多少？

退休人员社区住院报销比例？

70岁以下和70岁以上的退休员工有两个报销比率。

①70岁以下退休人员，报销1300元以上费用，报销比例为85%。

②对于70岁以上的退休人员，1300元以上费用的90%可以报销。 报销比例与医院级别相关。报销比例从85%开始，最高可报销30万元。其中，三级医院报销范围为85%~95%，二级医院报销范围为87%~***%，社区医院报销范围为90%~***%。

（报销前提，社区医院或者社区卫生服务中心与医疗保险经办机构签订了医疗服务协议。）

希望对你有帮助，具体地区请咨询当地人社局询问。

拓展资料：

一、医疗保险报销的处理程序是什么？

住院后三日内，持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院后直接到医院医保办办理结算手续；

2.创伤住院三天内，持医保卡、***、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市（区）医保部门调查，符合医保报销条件的，出院时到医院医保办办理结算手续。如无明确调查或异议，可携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等文件到市医保部门进行调查，并提交城镇居民医保管理部门报销。

二、住院转诊的医疗保险结算程序是什么？

1.被保险人因指定医疗机构或专科疾病的情况转诊到其他医疗机构诊治的，应当填写转诊审批表。主管医师提出转诊理由，科长提出转诊意见，医疗机构医保办审核，主管院长签字，转诊需报市医保中心审批后方可进行。

2.原则上，转诊应该是从市内到市外，从省内到省外。市内转诊需在指定医疗机构之间进行。市外转诊由市三级以上定点医疗机构提出。

3.被保险人转诊后发生的医疗费用，由个人或单位以现金支付。医疗结束后，被保险人或其代理人应向医疗保险机构提交转诊审批表、病历证明、处方和有效文件，报销全部基金支付范围内的住院费用。

综上所述，退休人员可以到当地指定的医院就医。如果他们需要住院，他们可以在出院后报销大部分费用。如果他们在自己的医疗保险费用范围内，如果住院患者超过70岁，他们可以报销85%，其余费用由他们自己承担。70岁以上的，医疗保险报销比例为90%。

卫生院医保报销比例？

职工医保门急诊的报销政策就是：超过1800元、不足2万元的部分可以报销；报销比例根据医院的等级有所不同：社区医院报销比例高于大医院。退休职工的起付线是1300元。

医保也不是所有医疗费用都给报销的，这点需要注意。比如说，很多人在就医时没有到自己选择的定点医疗机构，因此在这样的医疗机构发生的医疗费用是无法报销的。

基本医疗保险基金不予报销支付的医疗费用项目

1、在非本市定点医疗机构就诊，急诊除外；

2、在非定点零售药店购药的；

3、因交通、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的。

扩展资料

办理手工报销需要的材料有：

1、社保卡；

2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》；

3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》；

4、收费票据；

5、处方底方；

6、检查、治疗费用明细；

7、报盘文件；

8、急诊诊断证明(以下任何一项即可：盖有急诊章的急诊(室)急诊处方，盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书)；

9、北京市医疗保险转诊(院)单。

参考资料来源：

农村合作医疗去镇医院报销比例

乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的，报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%;

3、2000元(不含)以上的，报销50%。

县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%;

3、10000元(不含)以上的，报销50%。

私立医院社保报多少？

私立医院社保报销的比例也是根据医院的等级来定的，药品的报销范围是医保局规定的药品范围，超出范围的药品不予报销的，需要自费负担，私立医院也是根据社保的政策和规定来报销的，起步费是根据医院的等级来定，所以具体的报销多少是医保联网结算后确认

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