城镇职工基本医疗保险制度-城镇职工基本医疗保险制度的主要政策是
huangp1489时间2024-07-31 10:26:59分类医疗保险浏览16
职工医保缴费标准是什么，有没有上限与下限？
职工医保跟社保其他险种一样，会有一个上下限的范围，这个标准是根据当地的社会平均工资来定的，社保缴费基数是在社会平均工资的60%-300%之间，如果你的工资低于社会平均工资的60%，那么你也是按照这个下限来缴纳的社保的，如果你的工资高于社会平均工资的300%，那你也是按照这个上限来缴纳社保。而如果你的工资是在社会平均工资的60%-300%之间，那么就根据你的实际工资来交社保就可以了。
作为企业职工，企业会缴纳大部分的社保费用，比如说医保方面，企业要缴纳10%，而个人只需要交2%，其实并不多。而且公司交的一部分钱，连同你个人交的2%，都是会进入到你个人的医保账户，用于日常的医疗支出的。（当然，公司交的医保费以后都是会进入统筹账户）
而如果是灵活就业人员缴纳医保费的话，那确实是有点贵，因为这是需要个人独立缴纳的。按照现在的标准，医保费用是根据社会平均工资的100%来交，其中又可以分为高档和低档，选择高档缴费，是可以由医保个人账户的，这样每个月会返还一定的医保费用。而低档的话，就没有个人账户了，不过还是可以正常享受医保报销的。
@社保当家，感谢你的阅读。
职工医缴费是有标准，有法律衣据的，决不是乱收费。职工除自己受益外，具有互助性，年轻的，少生命的人使用医保基金就少，年老多病，特别是大病患者使用医基金就相对多。职工医保缴费标准，早期是本企业上年工资总额的6%，职工个人是以职工工资收入的总额2%分别计算缴交医保费。现在企业均按上年当地职工平均工资总额为基数，当平均工资高300%的，按300%为缴费基数计算。低于当地上年平均工资60%的，按60%计算。职工按上年工资2%计算缴费，并全部记入职工个人帐戸。企业缴交的6%里面，有2%记给职工个人帐户。个人帐户的钱除住院时可以支付外，平时门诊，定点医药店买药也可支付。
如果是灵活就业人员金额缴费，***如该统筹地区上年社平工资为4000元，那么每月就要缴费320元，全年就3840元，同时又要自费交养老保险，一年要下来，两项要交上万元，负担不轻。在正规企业就职，企业与个人分摊都能承受。
在职职工交社保是五险同时交，不能选择其中一项或者某几项。灵活就业人员交社保，一般来说也是养老和医疗同时交（据说有地方可以分开交）。
上述缴费比例，除了养老保险之外，其他险种各地区可能会有细微差异，但是养老保险是全国统一的。
再说说缴费基数。
社保缴费区间，也就是社保上下限，由所在地上年度社会平均工资决定。
所在地（现在一般指省）上年度全口径社会平均工资的60%就是缴费下限（最低缴费基数），所在地上年度全口径社会平均工资的300%就是缴费上限（最高缴费基数）。所有人的缴费基数都要落在这个缴费区间内。
如果是在职职工，工资正好在这个区间内，那就按照实际工资缴费（上年度平均工资）。不过，单位可能会压低缴费基数，以便节省社保开支。
如果是灵活就业人员，缴费档次自己选，最低缴费基数就是60%档次。然后乘以养老保险缴费比例、医疗保险缴费比例，就是每个月自己应该承担的费用。
社保缴费区间每年都会上移，因为社会平均工资是每年增加的。不过，2020年情况特殊，最低缴费基数可以沿用2019年的，因为疫情影响，国家给企业和低收入人员减负。
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楼主你好，职工医保的缴费标准是什么？有没有上限和下限呢？这个问题可以很肯定的告诉大家，这肯定是有上限和下限的。我们如果是企业在职员工，那么在缴纳医保的过程中，是根据本人的工资收入来确定社保的缴费基数的，只要你的工资收入维持在，你所在地区社会平均工资的60~300%之间，那么你的工资收入就对应你的社保缴费基数。
我们职工医保的缴费比例也是有明确的规定是按照8%左右来进行缴费的，其中个人承担2%，单位承担6%，那么个别地区单位相对会高一些，可能会达到6%~10%左右，各个地区的规定有所不同。但基本上个人所承担的比例2%，这是全国是统一的一个标准。所以缴费的上线也就是你社保缴费基数的300%，那么缴费的下线也就是社保缴费基数的60%，然后再乘以对应的缴费比例2%和8%。
那么最终就是我们医疗保险的缴费标准。作为灵活就业的个人，在交费的过程中有些特殊灵活就业人员实际上只能够按照100%的缴费基数来选择医疗保险的交费，不过，我们按照100%的缴费基数来选择它，又分为高档次缴费和低档次交费。高档次缴费是会建立个人医保账户，那么低档次交费不会建立个人医保账户，不过这次在医保改革方案中没有明确的提到灵活就业人员个人账户应该如何改革，所以说到目前为止还是沿用以前的方式，也就是会按照高档次缴费划转到个人账户当中去，余额那么低档次缴费就不会划转个人医保账户，低档次大约是4%，高档次大约是8%。
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职工医保的交费标准：
第一类（上限）：
按本地上一年度、职工平均工资的8%交费，其中企业交纳6%、个人交纳2%，职工个人的医保卡内有现金返回，住院可报销70%一90%；
第二类（下限）：
按本地上年度、职工平均工资的4%交费、其中企业交纳3%、个人交纳1%，职工个人的医保卡内无现金返回，住院可报销70%一90%；
第三类（企业投机医保）：
企业只给职工买“集体医保”、或者叫“大病医保”，例如：企业有职工500人、但买医保的人数只有200人，当职工有病需要住院时、得由企业准许，才能住院、报销，每年的住院人数不能超过200人，超出的人数、医保部门不予报销，由企业自己内部报销、或者等下一年度再报销；
这样的企业，①：职工的医保卡不在本人手中、由企业统一掌管；②：己退休的职工，要住院、报销药费仍要回原单位；③：领导、管理人员、关系人员，他们是有个人医保卡的、是企业内定的；
此类医保，应该是投机性质、是不合法的；但是，比起有些企业、根本没给职工买医保的，他们还是不错的；
城镇职工医保，最高和最低分别交多少钱？
谢邀！城镇职工基本医疗保险是地市一级统筹，年度收费标准是当地上一年度职工平均工资的8％，在岗职工与[_a***_]单位共同支付，单位如果按6~4％支付，则员工就按2~4％负担。
灵就人员身份参加城镇职工医保，没有减免政策，需全额缴费。但个别地方允许灵就人员只缴纳医保的统筹部分，没有个人帐户的钱返还，所以不能说是减免或优惠，且必须通过给医保所申领获批准。
职工医保中的大病统筹包括退休后亨受医保退休待遇的人都必须按年缴费，不让退休人员每年到医保大厅缴大病统筹的地方是医保所已经从拨给享受医保退休待遇的个人帐户中扣除，并非不需缴纳医保的大病统筹。
这得以当地社医保部门规定为准！各地不一样。也就是各地年平均工资不一样。一般说，高的，年交4000多元，或以上，低的，年交不会低于2千元。就看各地医保中心规定了。
医保门规的办理规定？
门诊规定病种是指由***确定,需长期门诊治疗,其费用由统筹基金按规定报销的大病、慢性疾病。
职工门诊特殊病种共23种,分别是一类病种:恶性肿瘤的治疗、慢性肾衰竭(尿毒症期)的透析治疗、器官移植患者的抗排异治疗(限心脏、肝、肺、肾、异体骨髓移植)、***。
二类病种:慢性病毒性肝炎、肝硬化、再生障碍性贫血、结核病、系统性红斑狼疮、血液系统疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征)、慢性肾衰竭(非尿毒症期)。
三类病种:糖尿病(有心、脑、肾、眼并发症之一)、高血压(有心、脑、肾、眼并发症之一)、肺心病(并发右心衰竭)、冠心病(反复发作心绞痛或心肌梗塞)、脑出血、脑梗塞、脑栓塞(并发后遗症)、慢性心力衰竭、风湿性疾病(风湿热关节炎、类风湿关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、动脉炎、血管炎、过敏性紫癜、白塞病、强直性脊柱炎)、间质性肺疾病、重症肌无力、癫痫、帕金森病及综合征、多发性硬化。
办理职工医保门诊规定病种所需材料
诊断证明、住院病历、病人本人身份证复印件1份、2张1寸彩照。
职工医疗保险是哪年开始缴费的？
路人蚁：聊社保，侃商保，说财经，专业答疑，感谢关注
1 我们的职工医保保障第一阶段，时间上从1991年1月1日开始在全国展开，1991年12月底完成。我们用一年时间建立基本的医保保障制度。
按照1998年12月14日国发(1998)44号文件《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。从2000年元月开始全国以县级行政区为单位的基本医疗保险制度初步建成。而居民医疗保险则是从2007年开始建立，2015年则完成大病医保和城乡居民医保保障建设与合并。事实医保全面覆盖，目前医保保障覆盖超过13亿群体。
2一般来说职工医保是和职工社保五险一起缴费的，不是个人独立缴费，而且通过单位就业参保，企业和个人共同缴费，参与五险保障，其中医保个人负责2%缴费比例，企业单位负责8%的缴费比例。职工医保缴费到一定年限，可以在退休办理终身免费医保，居民医保则是个人缴费模式，缴费一年保一年。整体来说，职工医保保障待遇比居民医保要好一些。
谢谢邀请。我国的城镇职工基本医疗保险首先是1992年开始在深圳试点。其次，根据1998年12月***院颁布的《***院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神，统一部署从1999年1月1日开始在全国全面开展并实施的（同时原有的职工公费医疗制度废止）。欢迎加关注，一起探讨。
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楼主您好，我们国家的职工医疗保险正式开始消费大约是从2001年开始的。这是全国普遍性的开始年限，当然有些地区会较早一些，但是不会晚于2001年的时间。所以说很多人在实际办理医疗保险退休的时候，都很难满足25周年的累计缴费年限，所以说，目前来讲，医疗保险的累计缴费年限还是允许在退休之前一次性补足完成所需要年限的费用，直接来办理医保的退休待遇。
当然自己在2001年之前，比如说有工作年限，并且自己养老保险也有着相同的缴费年限，那么这种情况下是可以认定视同医保的缴费年限的，你的医保保险的视同缴费年限是根据养老保险的实际参保年限来给予认定的，但是如果说视同缴费年限加上实际缴费年限依然是不足25周年的话，那么还是需要在退休之前补足所需要25周年的费用。
甚至有些地区，对于男性医疗保险退休需要30周年的费用，所以说在退休之前如果自己的累计缴费年限比较少，那么很有可能就在退休之前需要补较多费用的，医疗保险的待遇，这样的话才能够正常的办理医保的退休，享受终身免费的医保报销待遇。
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在合肥市为1995年，统一"社保体系缴费″！
之前，有各单位自行设立的"养老，医疗合作缴费制度″缴费办法！(本人单位83年即有个人养老医疗缴费，约每月2-3元标准。)
职工医疗保险实际上是国家从1998年开始要求建立的，要求各省市1999年之前建立起来。
1998年***院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发1998年44号文件）。文件明确了要建立基本医疗保险制度的要求，并以此代替公费医疗制度。后期，由于公务员和事业单位的公费医疗报销比例较高，国家又建立了公务员医保这样的补充医疗保险机制。
统筹区域方面，一般要求以地级市以上的行政区域为单位，当然一些地区也可以以县和市为单位进行建立。只有北京，上海天津三个直辖市可以在省级区域规划范围内实施统筹。为什么呢？当然是为了降低风险。当时养老保险制度刚刚建立，医疗保险制度拥有很多的未知性。
实际上，各省市一般都是1999年在各省级部门推出建立了职工医疗保险制度。后续各个地级市乃至县级市建立的时间可能更晚一点。比如青岛市建立医疗保险制度是2002年，青岛市所辖的县级市建立医疗保险制度的时间则是2004年。
一般来讲，建立医疗保险制度以前，只缴纳养老保险的年份，都算作视同医疗保险缴费。为了公平起见，一些地方规定了最低缴费年限，比如深圳、杭州要想办理医疗保险退休，必须在当地有实际医疗保险缴费满10年以上。
对于已经退休职工的问题解决，一般要求用人单位通过一次性缴费的方式，将欠缴的年月补齐。也有的地方是要求企业按月缴费，直至当地要求的年月，除非在破产时才能一次性补缴。
不过上述都是过渡性时期的实施方案。现在全国各地都已经结束了过渡期，目前的医疗保险退休人员，如果缴费年限达不到当地规定的年限，那么只能***取自己负担医疗保险费用的方式一次性缴费或者继续缴费。
对于医疗保险缴费，还是有一定的窍门的。如果是灵活就业人员，建议就是趁早按照较低基数缴费至满足退休最低年限，这样最划算。
医疗保险缴费也是跟社会平均缴费基数相挂钩的。社会平均缴费基数每年增长速度非常快，近年来一般是8%~10%的增长速度，可以说越晚交费负担越重。我们投资什么东西理财收入才能达到8%~10%呢？而且还是利滚利。所以还是趁早缴费划算。
青岛市到达法定退休年龄，如果女同志不满20年，男同志不满25年需要一次性补齐剩余月份的医疗保险缴费。补缴的基数是按照退休当年社平缴费基数的100%，而我们正常交费的话，按照60%基数缴费也是一样认定缴费年限的。
医疗保险缴费年限全国各地并不相同，北京青岛烟台市男同志25年，女同志20年；廊坊日照南昌重庆是男同志30年、女同志25年；杭州市是男女都是20年；上海、广州是男女都是15年。深圳根据深圳市社会医疗保险办法，2019年是20年，每年延长一年，2024年之后将延长到25年。
另外，各地的医保报销比例也不一样、起付线也不一样。总之，目前医疗保险要想全国统筹真的难度很大。
希望随着国家医保局的建立，能够逐步提高医保报销比例，在全国形成更加方便的异地诊疗结算模式，为医疗保险的全国统一打下基础。
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