职工生育保险报销条件,职工生育保险报销条件是什么
东莞市生育保险报销标准?
(一)产前检查
1、市内一、二级定点医疗机构结算标准为3800元;
2、市内***定点医疗机构结算标准为4800元。
1、放置(取出)宫内节育器市内各级定点医疗机构结算标准为200元;
2、流产术市内各级定点医疗机构结算标准为500元;
3、引产术市内各级定点医疗机构结算标准为1700元;
4、输精管结扎术市内各级定点医疗机构结算标准为550元;
5、输卵管结扎术市内各级定点医疗机构结算标准为1000元;
6、输精管复通术市内各级定点医疗机构结算标准为3000元;
7、输卵管复通术市内各级定点医疗机构结算标准为4000元。
东莞生育保险报销条件
(2)已按规定在东莞市内户籍所在地(流动人口为现居住地)计生部门办理生育登记手续且生育登记信息已传输至我市社保部门;
(3)办理生育就医确认业务时正常参保缴费。
东莞生育保险报销资料
(1)参保人累计参加生育保险满1年且按规定程序就医的:计算方法:报销金额=(生育医疗费用-自费项目费用)×生育保险基金支付比例。报销比例:已办理就医确认手续且在就医确认的定点医疗机构生育的,符合规定的生育医疗费用由生育保险基金支付100%,不设起付线及封顶线。
(2)参保人未按规定程序就医或累计参加生育保险未满1年的:计算方法:报销金额=以市内同级定点医疗机构上年度结算标准50%-100%为限,限额内由生育保险基金据实支付,超出部分不予支付。
生育保险报销流程,报销条件以及能报销多少?
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护******期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。下面介绍一下生育保险报销流程、报销条件以及能报销费用等。
1、生育保险的报销条件,符合国家***生育政策生育或者实施***生育手术。参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。
2、生育保险主要是由生育津贴、生育医疗费用、***生育手术医疗费用组成,由于各省市的生育保险政策有所不同,所以生育保险除了这三个基本之外还可能会有一些省市规定的其他费用。生育保险报销是有一定的比例标准的,生育保险所报销的部分都是由生育保险基金处所支付的。
3、在我国生育保险报销是有时间限制的,一般生育保险报销时间是在宝宝出生后18个月,但有因为各地的生育保险条例有所不同,所以生育保险报销时间也是大不相同的。一般生育保险报销时间是由当地的生育保险基金处决定的,大家还是要多加留意。
山东生育保险报销标准2020?
一、shandong生育险报销标准是怎样的?
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或***生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合***生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合***生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。按照当地规定的生育医疗费标准的50%享受生育补助金。
二、生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的[_a***_]劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产***的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。那么2020年山东省生育保险如何报销?
2020年山东省生育保险如何报销
职工生育期间携带相关材料到生育保险经办机构申请生育保险相关待遇,生育保险经办机构对申请人提交的材料进行审核,自受理之日起15日内将审核结果通知申请人,对符合条件的,一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的,应当书面告知申请人并说明理由。
三、山东省生育保险报销条件
1、用人单位为职工足额缴纳生育保险;
2、生育保险持续缴纳一年以上;
3、生育期间用人单位为职工持续缴纳生育保险;
4、生育保险符合***生育相关规定。
山东省生育保险报销材料
1、本人身份证;
2、结婚证;
3、医疗费用原始凭据;
4、《***生育服务手册》;
5、《生育证》;
7、新生儿死亡医学证明;
8、施行***生育手术的,提交相关医学证明;
9、参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。
2020年济南生育险报销标准:怀孕4个月内流产的报销300元。怀孕4个月后自然分娩或流产的报销1600元。做***手术的报销2000元。剖宫产的报销3800元。符合条件的男性职工配偶按生育医疗费标准的50%享受生育补贴。生育并发症的医疗费用按规定报销。医疗服务设施的用药范围、诊疗项目和标准,按照本市基本医疗保险的有关规定执行。
生育险报销流程和手续?
1、到各市、区、县社保中心(上班时间基本都可以办理)对应窗口进行申领;
2、至对应办理窗口,在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供社保办理生育报销需要的资料(均需复印件和原件,所以请带好原件),并领取号码,等待叫号;
3、柜台工作人员会根据提供的资料审核是否符合领取条件;
4、审核合格后,生育津贴会在两周左右汇入账号。
生育险报销流程:
一、单位需要提供的报销材料:社保登记表、参加了基本的养老险、工伤以及生育保险人员的增减表、企业职工基本养老、工伤以及生育保险申报汇总表。
二、 女职工需要提供的报销材料:相关部门签发的原件及复印件的生育证明;医疗相关部门出具的婴儿原件及复印件的出生/死亡证明;女职工、***生育手术职工的原件及复印件***;企业职工生育医疗证表;生育医药费保险申请表;生育保险待遇核准表;生育报销就医申请表;医疗费用相关票据、费用清单、病历、出院证明等原始资料。
三、 提供以上材料后,前往当地社会劳动保险生育保险窗口办理并领取生育保险凭证即可,等到产期生育津贴就会按月发到生育职工提供的银行卡中。
职工生育险能报多少?有哪些条件?
这个问题我来回答。首先是看你们公司给你买保险的基数多少,基数越高,报的越多。一般公司给买的生育险都是最低基数。其次,要一直续交才能报道,如果你的保险没有买满一年也无法报销。
2021生育险报销流程?
生育保险报销材料
一、用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
二、女职工需要提交的申报材料:
1、***生育部门签发的***生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、***生育手术职工本人***(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工***生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
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