生育保险报销标准,重庆生育保险报销标准
生育险报销比例多少?
生育险可以使用女性职工自己缴纳的生育保险或者使用丈夫单位缴纳的,根据情况,分为如下两种报销情况:
(一)女职工生育保险报销比例
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
1.顺产为270%;
2.难产为320%;
3.剖腹产为420%。
二、男方生育保险报销比例 :符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
注:生育保险男女双方都可以报。
生育险报销是怎么算的?
生育险报销是根据参保人员所支付的生育保险费用和指定的医疗机构开具的医疗费用明细表,按照一定的比例和金额限制进行报销的。
具体来说,生育保险报销的比例和限额因地区而异,其中多数地区的报销比例为50%至70%不等,限额一般在4000元至6000元之间。同时,医疗机构开具的医疗费用明细表必须包括产前检查、住院分娩等相关医疗费用,并且要求在规定时间内报销。为了获得更高的报销比例,建议参保人员在生育期间选择正规的医疗机构进行就医,并且在产前进行足够的检查,确保医疗费用合理、规范。
顺产一级医院是2700元,二级医院是2900元,三级医院是3000元,剖腹产的话,一级医院是3800元,二级医院是4200元,***医院是4400元。
生育津贴报销
生育津贴的领取金额=分娩当月单位平均缴纳工资基数÷30×产***天数
生育险到底能报销多少?
生育险,报销的主要是从怀孕到生产期间的检查费、接生费、住院费、药费等。
不同地区的报销政策不一样。
比如北京,产检最高可以报销3000元,在三甲医院顺产最高可报销5000元,剖腹产最高可报销5800元。
另外,生育险还有一个非常好的***——生育津贴。
生育津贴,可以当作是国家给发的一笔奶粉钱。有些地方也叫产***工资。
主要是因为发放的方法不一样。
目前关于生育津贴的发放,主要有两种操作办法:
1、产***期间正常发工资,生育津贴报销后直接给公司,如果生育津贴比产***工资高,企业会把差额补给员工,如果生育津贴比产***工资低,就不用给了。
2、产***期间不发工资,等生育津贴报销后,一次性给员工,如果员工的产***工资高于生育津贴的话,企业也会把差额补齐。
生育津贴=上一年本单位人均缴费工资 ➗ 30天 ✖ 产***天数
产***天数,各地略有不同,一般是128天或98天。
举个例子:小花所在单位上年度人均缴费工资为10000元,如果顺产,产***128天,她能领到生育津贴10000➗30✖128=42666元。
***还是非常好的!
所以大家有生育险的一定别忘了用!
写在最后
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一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;
妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、[_a***_]的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产***的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合***生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:
流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合***生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、根据《社会保险法》规定,生育保险待遇的内容如下:
(1)生育医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和***生育手术费。
(2)生育津贴,是指根据国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。在实行生育保险社会统筹的地区,由生育保险基金按本单位上年度职工月平均工资的标准支付,支付期限一般与产***期限相一致,不少于90天。
扩展资料:
一、生育医疗费用包括下列各项:
(1)生育的医疗费用;
(2)***生育的医疗费用;
(3)法律、法规规定的其他项目费用。
二、确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
三、生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数
1、正常生育的 按3个月(90天)计发
2、晚育的按3.5个月(105天)计发
3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发
4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发
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