职工互助医疗保险-职工互助医疗保险报销范围和标准

1. 2023年职工大病互助怎么交？
2. 职工互助医疗怎么报？
3. 职工医疗互助和医保有什么区别？

2023年职工大病互助怎么交？

2023年职工大病互助可以通过以下方式进行交费：

首先，可以通过工资代扣的方式，每月从工资中扣除一定金额作为互助金；

其次，可以选择银行转账或支付宝等电子支付平台进行缴费；还可以前往社保局或相关机构的窗口进行现金缴费。无论选择哪种方式，都需要按时缴纳互助金，以确保在需要时能够享受到互助保障。

职工互助医疗怎么报？

1、登录互助会网址，需要账户的账号和密码，一般是单位工会工作负责人知道；

2、进去之后，找到申领业务，点击进入；

3、点击发起新的申请，出现输入身份证号等栏目，输入申请人的信息即可。

4、选择完毕后，就进入主要的填写信息区域，将提前准备好的***照片、住院发票照片、银行卡照片上传即可。

5、提交之后，等待系统审核，一般3个工作日就审核通过了，钱也会直接打到用户***账户中。

操作方法

01

提交上月的工资表（复印件，不用员工签名），要求全员参加，除了超龄人员（男60岁，女50岁）及实习生。

02

提交参保人员名单（要盖公章）。

03

缴费费用后即生效，一年为一周期。

04

报销提交材料：员工***、费用***、疾病证明书、出院小结、费用总清单、长短期医嘱等，已参加新农合人员，还须提供参合人员住院费用结算表，以上不要求原件，复印件即可。

05

3000元以内的费用可当场支付，3000元以上经地区级工会审批后一周内支付。

线上报销

线上报销。会员在手机应用市场下载安装“甬工惠”app并实名认证。

住院理赔受理成功后15个工作日到账，特种重疾和女工安康受理成功后30个工作日打款。

（一）“甬工惠”微信公众号网上报销操作步骤

1：甬工惠会员，微信进入“甬工惠”公众号，点击底部导航条“服务大厅”-“医疗互保”-“在线理赔”。

2：按参保情况选择理赔项目。

1.参加了在职职工住院或退休人员住院医疗互助保障的甬工惠会员，点击“住院理赔”进入报销模块，按要求拍照上传住院***原件等资料提交理赔。

2.参加了特种重病或女工安康医疗互助保障的在职职工本人，在保障期内首患保障条款规定的恶性肿瘤等7大类疾病的，点击“特病、女康理赔”进入报销模块，按要求下载和填写特病安康报告表,并在单位盖章后拍照与确诊资料照片等一并上传提交，申请理赔。

职工医疗互助和医保有什么区别？

职工医疗互助和医保是两种不同的医疗保障制度，它们有以下几点区别：

1. 性质不同：职工医疗互助是一种由职工自愿组成的民间互助组织，属于职工自愿参加、自缴经费、自办自治的群众性医疗保障制度；而医保是由***主导建立的医疗保障制度，属于社会保险的一种形式。

2. 资金来源不同：职工医疗互助的资金来自于职工缴纳的互助金，以及社会捐赠等渠道；而医保的资金来自于***财政拨款、社会保险基金收入等渠道。

3. 医疗保障范围不同：职工医疗互助主要针对职工群体，保障范围相对较窄，主要包括职工因疾病或意外伤害所需的医疗费用；而医保则覆盖更广泛的人群，包括城镇居民、农村居民、学生等，保障范围也更加全面。

4. 管理机构不同：职工医疗互助由职工自行组织管理，没有专门的管理机构；而医保则由[_a***_]、地方***或保险公司等专业机构进行管理。

需要注意的是，虽然职工医疗互助和医保在很多方面存在差异，但在某些情况下，职工医疗互助也可以与医保相结合，提高职工的医疗保障水平。

职工医疗互助和医保在以下三个方面存在区别：
实施机构：职工医疗互助是由工会组织实施的，是一种由职工自愿参加、自主交纳会费、自行运作的互济活动，旨在为患病或遭受意外伤害的职工提供互助互济、减轻医疗负担的公益性组织。而医保是由***主导的，是一种社会保障制度，旨在为参保人员提供基本医疗保障。
保障范围：职工医疗互助主要针对职工在工作中遭受意外伤害或患病的医疗费用进行补偿，保障范围相对较窄。而医保覆盖范围更广，包括基本医疗保险、大病保险、医疗救助等多个层次，保障范围涵盖了基本医疗和非基本医疗。
缴费方式：职工医疗互助会费是由职工自愿交纳，一般按月交纳。而医保保费则由***和个人共同承担，具体缴费标准根据政策规定和地区差异而有所不同。
总之，职工医疗互助和医保在实施机构、保障范围和缴费方式等方面存在差异。职工可以根据自身情况和需求选择适合自己的保障方式。

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