医疗保险机构,医疗保险机构有哪些
医保卡可以在什么机构签约?
签约类
1
可以跨区签约吗
答: 可以。可以就近选择一家医疗机构签约,前提是需要此医疗机构在名单之中才可以签约。
2
最多可以签约几家医疗机构
3
去年签约了,今年还需要再签约吗
答:如果不想重新签约,可以不用再次办理,签约机构会自动续签。
4
可以和诊所、医院签约吗
答: 可以。只要签约的诊所、医院在2021年西安居民医保签约定点医疗机构名单中就可以。
5
签约需要带什么资料
答:签约时只需携带 参保者的身份证或者医保本前往医疗机构办理签约手续。
6
签约可以在网上办理吗
答: 不可以。目前,居民医保门诊签约只能线下前往机构办理,不支持线上办理 。
7
签约后可以变更机构吗
答: 不可以。一个医疗保险年度内,参保居民选定的门诊统筹医疗机构不得变更。
但是,如果参保居民就医时因签约的门诊统筹医疗机构条件所限需转诊的,须经本人签约的门诊统筹医疗机构批准同意后,转往指定的城乡居民基本医疗保险定点医疗机构门诊治疗,其转诊所发生的门诊医疗费用先由患者自行垫付,再到签约的门诊统筹医疗机构按规定予以报销。未经签约的门诊统筹医疗机构批准,自行到其他医疗机构就医所发生的门诊医疗费用不予支付。
8
签约是强制签约的吗?
答: 不是的,参保居民可在公布的城乡居民基本医疗保险门诊统筹医疗机构名单中 自愿选择一家一级及以下的基层医疗机构。
医疗保险经办机构具体是哪个部门?
你好!医保经办机构应该是隶属人力***和社会保障局的社会保险经办机构的一个分支,是具体负责医疗保险业务办理的单位,一般是参公或全额拨款的事业单位。一般老百姓都会简称为医保中心。“经办机构”是官方和社会保险法上的提法。
上海市城镇职工基本医疗保险办法规定:市人力***社会保障局是本市基本医疗保险的行政主管部门,负责本市基本医疗保险的统一管理。各区、县医疗保险办公室(以下简称区、县医保办)负责本辖区内的基本医疗保险管理工作。上海市医疗保险事务管理中心(以下简称市医保中心)是本市医疗保险经办机构,负责医疗费用的结算、拨付以及基本医疗保险个人帐户(以下简称个人医疗帐户)的管理工作。
医疗保险科属于医院什么部门?
医院里的医疗保险科也称为医保科,是医院里的一个行政科室。二级以上医院都有医保科。医保科一般都由3一5名职工组成,多数为行政人员。医保科的业务是贯彻落实当地的医保政策,监督检查本医院业务科室执行医保政策的情况,发现问题及时纠正。医保科直接在主管副院长的领导下工作。
医疗保险处是社会保障部门内设处室,属于***行政部门,履行医疗保险的行政管理职能。医保中心是社会保障部门下属事业单位,属于办事机构,负责医疗保险事务具体经办。
医保科分为不同单位医保科,一般包括医保局或者人保局医保科,还一个指的是医院医保科,平常所说的医保科一般是指后一种,就是医院医保科,主要是医院设立的,对接医保局的服务科室。
什么是一级二级三级定点医疗机构,级别怎么区分?
一级定点医疗机构:是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。(病床数在一百张以下)。
二级定点医疗机构:是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。(病床数在101—500张之间)。
***定点医疗机构:是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。(病床数500张以上)。
一级定点医疗机构:是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。(病床数在一百张以下)。
二级定点医疗机构:是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。(病床数在101—500张之间)。
***定点医疗机构:是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。(病床数500张以上)。
扩展资料
各级别定点医疗机构通常指各级医院,经过评审,按照《医院分级管理标准》确定为甲,乙、丙三等,(甲、乙、丙三等的划分是按技术水平、医疗条件、管理水平等的差别而定,检查时以千分制打分。按分数高低来划分甲、乙、丙三等。)其中***医院增设特等,因此医院共分***十等。(实际执行中,一级不分等)。
定点医疗机构分等的标准和指标,主要内容应是:
1、医疗机构的规模,包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标;
2、医疗机构的技术水平,即与医院级别相应的技术水平,在标准中按科室提出要求与指标;
3、医疗机构设备;
4、医疗机构的管理水平,包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、***利用、经济效益等七方面的要求与指标;
5、医疗机构质量,包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。我国现行的医院分等标准,主要是以各级甲等医院为标杆制订的。甲等医院的标准,是现行的、或今后3-5年内能够达到国家、医院管理学和卫生学有关要求的标准,是同级医院
中的先进医院标准,也是今后建设新的医院标准。
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