北京生育保险怎么报销,北京生育保险怎么报销,需要什么资料

1. 北京生育险和生育津贴如何申请？
2. 如何查询北京社保生育保险报销进度？
3. 外地户口北京市医保回老家生孩子,怎么报销？

北京生育险和生育津贴如何申请？

北京生育保险报销和生育津贴领取指南

一、生育保险

生育保险是国家通过立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。

二、生育保险报销范围或***

生育保险基金支付范围：

(一)生育津贴，生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产***期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。

(二)生育医疗费用，生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。

(三)计划生育手术医疗费用，***生育手术医疗费用包括职工因***生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

(四)国家和本市规定的其他费用。

三、如何申领生育津贴?

(一)申领生育津贴以及报销产前检查、***生育手术门诊医疗费用，由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。

(二)办理手续时，企业应当提交职工的《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、***生育手术证明和收费凭证等。

如何查询北京社保生育保险报销进度？

生育保险的查询方法主要有以下三种：

1、电话查询：最快速简洁的方法就是拨打12333，提供身份证号和社保***进行人工查询。

2、社保局查询：消费者可到自己参保所在地的社保局大厅进行业务查询。

3、在线查询：消费者可登陆当地的社保局网站，输入个人身份证号和社保***、密码、即可获得本人的参保信息。

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休***%。普通住院90天为一个结算周期。***住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；

（三）就医管理：如单位足额[_a***_]，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

外地户口北京市医保回老家生孩子,怎么报销？

北京市参保人员在异地医保定点医院就医的产前检查、生育医疗费用，纳入本市生育保险报销范围。

个人需先行全额垫付医疗费用，保存好相关结算单据及证明材料，由用人单位汇总并到单位参保区医疗保险经办机构申请手工报销，报销标准执行本市生育保险规定。

关键步骤如下：

就医：异地医保定点医院就医

费用：全额垫付医疗费用（产前检查、住院分娩）

报销：由用人单位到医保经办机构申请手工报销

申请手工报销时需提供材料：

一、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》

二、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》

三、收费票据

四、住院费用汇总明细清单

五、出院诊断证明（复印件）

六、急诊证明（急诊未持卡患者提供，需明确入院途径为急诊入院）

七、结婚证复印件

八、必要时提供其一：

《北京市生育登记服务单》（原件）、《北京市再生育确认服务单》（复印件）、《北京市流动人口生育登记服务单》（复印件）、《北京市流动人口再生育确认服务单》（复印件）、《北京市生育服务证》（复印件）、《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》（复印件）

九、必要时提供：

婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件

手工申报流程：

单位准备上述材料后，通过“北京市社会保险信息管理系统”将费用录入，录入完毕后申报至区医保中心综合窗口，报销金额一个月左右发放至生育职工的关联个人账户中

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