工会大病医疗保险,工会大病医疗保险报销范围

1. 工会大病补助怎么申请？
2. 工会大病救助标准是什么？
3. 工会大病互助医疗保险怎么报销？
4. 工会大病救助标准？

工会大病补助怎么申请？

1.个人申请。个人提出申请，向所在单位工会提供身份证、医药费单据等材料。

2.基层工会初审。个人所在单位对申报材料进行初审，符合条件的填写《职工会员大病救助申报表》，一并报上级工会，并留档备查。

3.区工会审核把关。区工会负责对基层上报的申报表和证明材料，对照大病救助对象、大病救助标准等内容严格审核把关。

4.市总工会拨款。各区局集团公司工会汇总填写《职工会员大病救助汇总申请表》，报至市总工会权益保障部，由市总工会财务资产管理部向各区局集团公司工会拨付救助金。

工会大病救助标准是什么？

1.持《困难职工帮扶证》的职工及其家庭成员(以下简称持证职工);

2.所在单位开展医疗互助互济活动,年度内经单位报销后自付医药费在5000元以上且家庭人均月收入低于2000元(含2000元)

十种大病获救助。按区总工会下发的文件规定，半身不遂或全遂，红斑狼疮，心肺肝替换，白血病，重度***(要达到Ⅲ级以上)，原发性癌症，慢性肾衰竭(尿毒症)，渐冻症十种大病，将获得救助，救助金额将考虑患者家庭情况而定，一般为1万至1万5千不等。

工会大病互助医疗保险怎么报销？

对于已经参加工会大病医疗保险的居民而言，要想在患上大病后尽快获得赔偿，还需熟知报销流程，那工会大病医疗保险如何报销?职工大病保险报销分为两种情况，一种是在定点医院就医的，一种是在非定点医院就医的，下面分别为您介绍下。

定点医院报销

在定点医院就医，参保人员出院时，城镇职工大病保险医疗费用和城镇职工基本医疗保险、大额医疗补助医疗费用一单式结算，不需另外办理报销手续。

非定点医院报销

1、外出或在外的参保人员因病住院的，应选择当地医保定点医疗机构住院治疗;

2、出院后，携带参保人***、参保人医保卡、医疗保障住院结算凭证、病历、出院小结、医疗费用结算清单原件及复印件等材料前往医保经办机构办理报销手续;

3、经职工基本医保报销后，符合职工大病保险赔付的，经医保经办机构与保险公司合署办审核确认后，由保险公司赔付，发放大病医保报销款。

工会大病救助标准？

工会大病救助标准如下：

1、无生活来源、无劳动能力又无法定赡养人、抚养人或抚养人的人员，主要是指享受民政部门定期定量救济的孤老、孤儿孤残等人员。

2、本市城乡低保家庭中因患大病重病，在享受基本医疗待遇和其他补贴以及各种互助帮困措施后，个人负担医疗费仍有困难的人员。

3、本市城镇低收入家庭（人均收入在本市城镇最低生活保障标准150％以下的家庭）中患尿毒症透析、***、恶性肿瘤等大病重病，在享受基本医疗待遇和其他补贴以及各种互助帮困措施后，个人负担医疗费仍有困难，且影响家庭基本生活的人员。

4、市人民***规定的其他特殊贫困人员。

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