城镇医疗保险报销流程,城镇医疗保险报销流程怎么走的
huangp1489时间2025-03-02 03:44:30分类医疗保险浏览19
医保报销流程详细步骤？
医疗保险报销流程如下：
(一)在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。
(二)窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。
(三)收到资料后在十五个工作日内核审完毕，基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能IC卡金融帐户中，参保人员凭IC卡到银行分行提取现金。
(四)十五个工作日后，根据需要，住院参保人员可凭《**市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管，遗失不补。
本市外来从业人员在本市医保定点医疗机构发生的住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用;因工作及其他特殊情况需要，在外省市定点医疗机构发生的急诊住院医疗费用，经区县医保中心审核同意，可申请结算。
2022年江苏城乡居民医疗保险报销流程？
报销流程：
(一)凡需回社保局报销住院医疗费用的住院参保人员在出院7个工作日内备齐：1、身份证复印件;2、住院收费收据原件及复印件;3、诊断证明书;4、每日用药清单;5、住院费用明细清单;6、出院小结;7、准许结算卡等资料，到市社保局业务大厅⑨、⑩号窗口办理报销手续。
(二)窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《茂名市区参保人员住院医疗费用单据收条》。
(三)收到资料后在十五个工作日内核审完毕，基本医疗保险统筹基金报销支付额由广发行茂名分行划入住院参保人员的广发智能IC卡金融帐户中，参保人员凭IC卡到广发行茂名分行提取现金。
(四)十五个工作日后，根据需要，住院参保人员可凭《茂名市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅⑧号窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管，遗失不补。
城镇居民医疗保险是城市居民最基本的医疗保障，只要符合报销标准，城镇居民都可凭医保卡申请医疗保险报销。那么今年城镇居民医疗保险报销比例是多少?具体的报销流程是怎么样的呢?本文将为您详解。
城镇居民医疗保险报销比例
城镇居民医疗保险报销比例可见下表。
城镇居民医疗保险报销比例
参保人群 住院起付标准 首次参保的共付段住院及门诊特定项目基金支付比例 普通门（急）诊待遇
待遇范围 待遇标准
未成年人及在校学生 一级医院150元 一级医院85% 按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费 在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80%的比例支付，在其他医疗机构就医基金按50%的比例支付；最高支付限额：300元/人/月。
二级医院300元 二级医院75%
非从业居民 一级医院500元 一级医院85%二级医院75%
***医院65% 无普通门（急）诊待遇
二级医院1000元
***医院2000元
老年居民 一级医院350元 在社区卫生服务机构就医基金按50%的比例支付；最高支付限额：100元/人/月。
二级医院700元
***医院1400元
城镇居民医疗保险报销流程
1. 城镇居民医疗保险报销所需材料
(一)申报结算资料
2、住院费用明细清单(盖章)
3、出院记录(盖章)
5、医疗保险卡
(二)结算
异地住院手续齐全，5个工作日后凭收单凭据、本人***(代领人需提供代领人***)结算报销。每月28日至月底暂停报销，次月一日起恢复报销。
城镇职工医保报销后二次报销流程？
1、***或社会保障卡的原件；
2、定点医疗机构专科医生开具的[_a***_]诊断证明书原件；
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6、定点药店：税务商品销售统一***及电脑打印清单原件；
7、如果是代人办理则需要提供代办人***原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
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