医疗保险的大病保障_医疗保险的大病保障包括哪些

本文目录一览：

• 1、大病医疗保险保障范围是什么
• 2、居民大病报销标准
• 3、大病医保保障哪些病症

大病医疗保险保障范围是什么

1、大病医疗保险保障范围包含了20种疾病，具体包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

2、大病医疗保险旨在为患者提供经济保障，减轻其在遭受重大疾病时的经济负担。根据政策规定，纳入大病保障范围的疾病共有20种，涵盖了儿童与成人的常见重大疾病。

3、精神类大病治疗：精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性***、抑郁症（中、重度）；重症尿毒症门诊血透、腹透治疗；肾移植后的抗排异治疗。

4、大病医疗保险保障范围主要覆盖20种疾病，旨在提供患者必要的医疗保障。这20种疾病包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会***染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

5、大病医疗保险主要覆盖20种严重疾病，旨在为患者提供经济支持和医疗保障。这些疾病包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会***染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

居民大病报销标准

1、大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。居民大病报销标准因地区而异，通常包括以下几个方面：起付标准。

2、居民大病医保对个人自付医疗费用的报销比例规定：在一个自然年度内，当累计自付费用超过8万元时，超出部分可获得50%的报销。 对于超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额的基本医疗费用，大病医保负责支付70%。

3、综上所述，城乡居民基本医疗保险大病报销比例根据医院级别和个人负担不同而有所差异，一级医院报销比例为65%，二级医院6000元以上部分的报销比例为80%，三级医院报销比例为60%，个人负担40%，二级医疗机构报销比例为70%，个人负担30%，一级医疗机构报销比例为80%，个人负担20%。

4、农保大病报销比例如下：大病医疗门诊统筹乡、村补助比例65%、75%；一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线，二级医疗机构补助比例提高到75%-80%；***医疗机构补助比例提高到55%-60%；省***医疗机构补助比例提高到55%。

5、居民大病门诊报销主要涉及一级、二级医院的报销比例。一级医院核定报销比例为75%，二级医院为60%。城镇居民医疗保险在住院待遇方面有不同的报销比例。恶性肿瘤手术、放化疗治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的报销比例，在一级医院除外的情况下会增加10%。

大病医保保障哪些病症

1、法律分析：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会***染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

2、法律分析：大病医保报销范围：恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。重症尿毒症门诊血透腹透治疗。肾移植后的抗排异治疗。

3、个人支付部分：根据政策规定，个人需承担一定比例的自费部分。综上所述，职工医保重大疾病覆盖的范围包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术以及终末期肾病，旨在为患者提供更全面的医疗保障。

4、急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）—须开胸手术。终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） —须透析治疗或肾脏移植手术。多个肢体缺失—完全性断离。

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